Уролог — врач по мужским половым органам¶
Уролог — врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний мочевыделительной системы и мужских половых органов (мочевого пузыря, почек, мочеточников, уретры, предстательной железы, яичек, придатков яичек, полового члена). В России урология выделена в отдельную медицинскую специальность, входящую в номенклатуру врачебных специальностей, утверждённую приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации. В ряде стран, например в США, урология относится к хирургическим специальностям, а вопросы мужского здоровья часто ведёт андролог.
¶Специализация и компетенции
Уролог занимается лечением следующих заболеваний:
- мочекаменная болезнь;
- простатит и аденома предстательной железы;
- эректильная дисфункция;
- мужское бесплодие;
- воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
- опухоли почек, мочевого пузыря, предстательной железы;
- травмы и аномалии развития мочеполовой системы;
- инфекции, передающиеся половым путём (в части, касающейся мочеполовой системы).
В России урологическая помощь взрослому населению оказывается в поликлиниках, урологических отделениях городских и районных больниц, специализированных клиниках. Приём у уролога в государственных учреждениях проводится по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) по направлению терапевта или педиатра, а также по самостоятельному обращению — в ряде регионов доступна запись напрямую.
¶Андролог: смежная специальность
Андролог — врач, специализирующийся именно на мужском здоровье: репродуктивной функции, гормональном статусе, сексуальных расстройствах. В России андрология не выделена в самостоятельную специальность в номенклатуре Минздрава, поэтому функции андролога выполняет врач-уролог, прошедший дополнительную подготовку (ординатура или профессиональная переподготовка по программе «Урология» с элементами андрологии). В зарубежной практике (США, Европа) андрология существует как отдельная субспециальность урологии.
¶Куда обращаться
При подозрении на заболевания половых органов или мочевыделительной системы рекомендуется записаться на приём к урологу. Первичный приём включает:
- Сбор жалоб и анамнеза.
- Осмотр наружных половых органов, пальпацию предстательной железы (ректально).
- Назначение анализов: общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, ПСА (простатспецифический антиген), спермограмма, гормональный профиль, УЗИ органов мочеполовой системы.
В частных клиниках России приём уролога стоит в среднем от 1500 до 5000 рублей в зависимости от города и уровня клиники; в государственных учреждениях приём бесплатный при наличии направления или полиса ОМС.
¶Подготовка специалистов
Врач-уролог получает высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», после чего проходит ординатуру по специальности «Урология» (срок — 2 года). Дополнительно возможно обучение по программам переподготовки и повышения квалификации. Врач обязан проходить аккредитацию каждые пять лет.
¶Смежные специальности
| Специальность | Предмет внимания |
|---|---|
| Уролог | Мочевыделительная система, мужские половые органы |
| Андролог | Мужское репродуктивное здоровье, сексология |
| Нефролог | Заболевания почек (консервативное лечение) |
| Гинеколог | Женская репродуктивная система |
| Дерматовенеролог | Кожные и венерические заболевания |
| Сексолог | Сексуальные расстройства |
Нефролог занимается лечением почечных заболеваний консервативными методами, тогда как уролог выполняет оперативные вмешательства на почках и мочевыводящих путях. При необходимости пациенты с заболеваниями почек направляются от уролога к нефрологу и наоборот.
¶Интересные факты
- Урология как самостоятельная область медицины оформилась в Европе в XIX веке; в России первая урологическая клиника была открыта в 1893 году в Санкт-Петербурге.
- Простатспецифический антиген (ПСА) был открыт в 1970-х годах и с тех пор стал основным скрининговым маркером рака предстательной железы.
- Мочекаменная болезнь, одна из основных причин обращения к урологу, чаще всего встречается в возрасте 30–50 лет и связана с особенностями питания и водного режима.