Полидекса — комбинированный назальный препарат¶

Полидекса — комбинированный лекарственный препарат для местного применения в отоларингологии, представляющий собой назальный спрей или ушные капли с противомикробным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Производится французской фармацевтической компанией «Лаборатории Буассрон» (Laboratoires Bouchara-Recordati, ныне часть группы Recordati). Отпускается по рецепту.

¶Состав и фармакологическое действие

Препарат выпускается в двух лекарственных формах, различающихся составом.

¶Назальный спрей Полидекса

В 1 мл спрея содержатся:

Сочетание двух антибиотиков с разными механизмами действия обеспечивает широкий спектр противомикробного эффекта, а дексаметазон подавляет воспаление и уменьшает отёк слизистой оболочки. Фенилэфрин восстанавливает проходимость носовых ходов за счёт сужения сосудов.

¶Ушные капли Полидекса

В 1 мл капель содержатся:

Фенилэфрин в ушных каплях отсутствует. Форма выпуска — флаконы-капельницы по 10,5 мл.

¶Показания к применению

Назальный спрей применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух:

• острый и хронический ринит;
• острый и хронический синусит (в том числе гайморит);
• ринофарингит;
• вазомоторный ринит (по назначению врача).

Ушные капли показаны при наружном отите инфекционной природы, а также при инфицировании наружного слухового прохода, вызванном чувствительной к компонентам препарата микрофлорой. При перфорации барабанной перепонки капли не применяются.

¶Противопоказания

Общие для обеих форм:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к аминогликозидам — неомицину и полимиксину B);
• закрытоугольная глаукома;
• одновременный приём ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
• вирусные и герпетические инфекции;
• задержка мочеиспускания;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст: для спрея — до 2,5 лет (в инструкции некоторых стран — до 3 лет), для ушных капель — до 2,5 лет.

С осторожностью назначается при почечной недостаточности, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся выраженными изменениями на ЭКГ, при одновременном приёме бактериостатических антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкозамидов).

¶Способ применения и дозировки

Назальный спрей впрыскивают в каждый носовой ход по одному нажатию 3 раза в сутки в течение 5–10 дней. Длительность курса определяется врачом. Детям до 15 лет длительность применения не должна превышать 5 дней из-за риска системного действия фенилэфрина.

Ушные капли закапывают в наружный слуховой проход по 1–2 капли 2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Перед закапыванием флакон согревают в руке. После закапывания голову наклоняют в противоположную сторону на несколько минут.

¶Побочные эффекты

Местные реакции: сухость слизистой носа, жжение, зуд, кожная сыпь. При длительном применении назального спрея возможны системные эффекты неомицина (нефротоксичность, ототоксичность) и фенилэфрина (головная боль, тахикардия, повышение артериального давления). При применении ушных капель в редких случаях отмечалась тугоухость, обусловленная ототоксичностью неомицина при повреждённой барабанной перепонке.

¶Особые указания

Препарат не рекомендуется использовать при нарушении целостности барабанной перепонки, а также при подозрении на вирусную природу заболевания. Не следует применять одновременно с другими местными антибактериальными средствами во избежание формирования устойчивости микрофлоры. В период лечения не допускается промывание носовых пазух.

¶Аналоги и замена

Полных структурных аналогов препарата с идентичным составом на фармацевтическом рынке не существует. К средствам со сходным действием относятся Изофра (фрамицетин), Ринил (фрамицетин), а также комбинированные препараты с антибиотиком и глюкокортикостероидом — Софрадекс (для ушей), Дексаметазон в каплях. Замена возможна только по решению врача.

¶История и статус

Препарат разработан и производится во Франции компанией Laboratoires Bouchara-Recordati. На фармацевтическом рынке России Полидекса присутствует более 20 лет и остаётся одним из немногих местных антибактериальных назальных средств, разрешённых к применению у взрослых и детей старше 2,5 лет. Препарат включён в ряд клинических рекомендаций Российского общества ринологов и отоларингологов при бактериальных ринитах и синуситах.