Удаление воды из уха¶
Удаление воды из уха — совокупность способов выведения жидкости из наружного слухового прохода, применяемых при попадании воды после купания, ныряния, душа или мытья головы. Обычно вода выходит из уха самостоятельно за несколько минут; при затянувшемся ощущении заложенности используют физические методы (наклоны, вибрацию, вакуум), а при воспалении или повреждении барабанной перепонки — медицинскую помощь.
¶Причины и симптомы
Вода попадает в ухо при купании в открытых водоёмах, бассейнах, душе и при мытье головы. Наружный слуховой проход у большинства людей изогнут и узок, поэтому жидкость удерживается в нём из-за поверхностного натяжения и анатомических особенностей: у детей слуховой проход короче и прямее, у взрослых — длиннее и изогнут. Склонность к задержке воды повышается при наличии серных пробок, отёке прохода после перенесённого отита, а также при ношении слуховых аппаратов и беруш.
Основные симптомы:
- ощущение заложенности и «бульканья» в ухе;
- снижение слуха на стороне поражения;
- шум или эхо собственного голоса;
- дискомфорт, иногда зуд.
Как правило, состояние не сопровождается болью и проходит самостоятельно. Боль, выделения, повышение температуры и ухудшение слуха, сохраняющееся более суток, указывают на развитие наружного или среднего отита и требуют обращения к врачу.
¶Методы удаления воды
¶Естественные и механические способы
Наиболее распространённые домашние методы:
- Наклон головы. Наклонить голову в сторону больного уха, слегка потянуть мочку уха вверх и назад (у взрослых) или вниз и назад (у детей), затем совершить несколько прыжков на одной ноге или наклониться вперёд. Гравитация и изменение угла прохода помогают жидкости вытечь.
- Вибрация. Слегка постукивание ладонью по уху со стороны поражения, наклонив голову; вибрация уменьшает поверхностное натяжение воды.
- Создание вакуума. Ладонь плотно прижать к уху и резко оторвать, повторить несколько раз — перепад давления вытягивает жидкость.
- Согревание. Приложить к уху тёплую (не горячую) грелку или полотенце, смоченное тёплой водой. Тепло расширяет слуховой проход и способствует испарению и вытеканию воды.
- Капли для ушей. Аптечные средства на основе спирта и уксуса (например, коммерческие растворы для сушки ушей) испаряют влагу и снижают поверхностное натяжение. Спиртовые капли противопоказаны при подозрении на перфорацию барабанной перепонки.
- Фен. Продуть ухо тёплым (не горячим) воздухом на минимальной мощности, держа фен на расстоянии не менее 30 см и направляя поток вдоль уха, а не в слуховой проход.
¶Чего делать не следует
- Нельзя засовывать в ухо ватные палочки, спички, скрепки и другие предметы: они проталкивают воду глубже и могут повредить барабанную перепонку или кожу прохода, спровоцировав отит.
- Не рекомендуется закапывать в ухо масло или другие жидкости без назначения врача — они могут смешаться с водой и усилить заложенность.
- Следует избегать ныряния и купания до полного исчезновения симптомов, особенно при наличии перфорации перепонки или хронического отита.
¶Медицинская помощь
К врачу-отоларингологу обращаются, если:
- заложенность сохраняется более 24–48 часов;
- появились боль, выделения из уха, повышение температуры;
- есть подозрение на перфорацию барабанной перепонки (перенесённый отит, травма, операция на ухе);
- в ухо попала загрязнённая вода (речная, озёрная) при наличии повреждений кожи.
Врач осматривает слуховой проход с помощью отоскопа, при необходимости удаляет серные пробки, вымывает воду стерильным раствором фурацилина или физраствором с помощью шприца Жане, назначает ушные капли с антибиотиком и противовоспалительным компонентом при признаках инфекции. При рецидивирующем отите на фоне купания показана профилактическая сушка ушей спиртовыми каплями после каждого посещения бассейна.
¶Профилактика
Для предотвращения задержки воды рекомендуется использовать беруши или специальные шапочки для плавания, тщательно сушить уши полотенцем после купания, при склонности к отитам — закапывать после купания спиртовые капли или протирать слуховой проход ватным тампоном, смоченным в спирте. Детям после купания рекомендуется положить на несколько минут на больное ухо тёплое полотенце и дать полежать на боку.
Источники:
- Клинические рекомендации «Наружный отит» (Минздрав России)
- Национальное руководство по оториноларингологии, под ред. В. Т. Пальчуна
- Инструкции по применению ушных капель с салициловой кислотой и уксусной кислотой
- Материалы Всемирной организации здравоохранения по профилактике ушных инфекций у детей