Колхикум Дисперт — инструкция по применению¶
Колхикум Дисперт (Colchicum dispersitum) — лекарственный препарат растительного происхождения, содержащий в качестве активного вещества колхицин, алкалоид, получаемый из семян безвременника (Colchicum). Относится к группе противоподагрических и противовоспалительных средств. Применяется преимущественно для лечения подагры и профилактики её обострений. Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой. Производится в России фармацевтическим предприятием «Фармпроект» (дочнее предприятие группы «Нижфарм» / ОАО «Фармстандарт»).
¶Фармакологическое действие
Колхицин, входящий в состав препарата, подавляет миграцию нейтрофилов в очаг воспаления, снижает продукцию мочевой кислоты и уменьшает её отложение в тканях в виде кристаллов урата натрия. В результате уменьшается интенсивность воспалительной реакции, снижаются боль, отёк и гиперемия в поражённых суставах. Препарат также обладает слабым обезболивающим и жаропонижающим действием.
При приёме внутрь колхицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1–2 часов. Период полувыведения составляет около 9 часов, однако препарат накапливается в тканях (в том числе в лейкоцитах, селезёнке, печени), поэтому терапевтический эффект может сохраняться после отмены. Выводится преимущественно через кишечник, частично — почками.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Колхикум Дисперт назначается взрослым при:
- остром приступе подагры;
- профилактике обострений подагры;
- псевдоподагре (хондрокальцинозе);
- болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилите) — в составе комплексной терапии;
- бурсите, тендините, плеврите — по показаниям врача.
¶Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- повышенной чувствительности к колхицину или вспомогательным компонентам;
- тяжёлой почечной и/или печёночной недостаточности;
- тяжёлых нарушениях кроветворения;
- одновременном приёме с некоторыми антибиотиками (макролиды, фторхинолоны) и статинами — риск миотоксичности;
- беременности и грудном вскармливании;
- детском возрасте.
С осторожностью препарат назначают при почечной и печёночной недостаточности лёгкой и средней степени, у пожилых пациентов, при одновременном приёме антикоагулянтов, сердечных гликозидов и циклоспорина.
¶Способ применения и дозы
Таблетки Колхикум Дисперт принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Приём пищи не влияет на всасывание препарата.
При остром приступе подагры взрослым обычно назначают 1 мг (1 таблетка) сразу, затем по 0,5 мг каждые 1–2 часа до купирования боли. Суточная доза не должна превышать 6 мг в первые сутки. Начиная со вторых суток дозу снижают до 0,5–1 мг в сутки до полного исчезновения симптомов.
Для профилактики обострений подагры поддерживающая доза составляет 0,5–1 мг в сутки, длительность курса определяется врачом.
Курс лечения и дозировка устанавливаются индивидуально с учётом тяжести заболевания, функции почек и переносимости препарата.
¶Побочные действия
Чаще всего отмечаются:
При передозировке или длительном применении возможны:
- тяжёлые нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (кровавая диарея, обезвоживание);
- угнетение костного мозга (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения);
- нейромиопатия, мышечная слабость;
- нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия;
- алопеция, нарушения свёртывания крови.
При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Специфического антидота не существует; проводится промывание желудка, назначаются активированный уголь и поддерживающая терапия.
¶Лекарственные взаимодействия
Колхицин повышает токсичность статинов (особенно при сочетании с фибратами), циклоспорина, колхицина, некоторых антибиотиков (макролиды, фторхинолоны), а также усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и сердечных гликозидов. Совместное применение с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
¶Особые указания
Во время лечения рекомендуется контролировать показатели периферической крови, функцию печени и почек. При появлении признаков нарушения кроветворения или тяжёлой диареи приём препарата прекращают. Алкоголь во время курса лечения исключается — он усиливает токсическое действие колхицина на печень и костный мозг.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Колхикум Дисперт (утв. Минздравом России).
- Государственный реестр лекарственных средств России.
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства».
- Видаль. Лекарственные препараты России.