Хранение грудного молока¶
Хранение грудного молока — совокупность правил и условий, при которых сцеженное грудное молоко сохраняет свои питательные, иммунологические и бактериологические свойства в течение ограниченного периода времени. Срок годности молока определяется температурой хранения, методом сцеживания, чистотой ёмкости и стадией лактации. Соблюдение правил хранения снижает риск бактериального роста и позволяет использовать молоко в кормлении ребёнка без потери качества.
¶Состав и свойства грудного молока
Грудное молоко содержит лактозу, молочные жиры, белки (казеин, лактоферрин, иммуноглобулины), витамины и ферменты. Уникальность его состава — в наличии биологически активных компонентов, которые разрушаются при ненадлежащем хранении. Липаза, расщепляющая жиры, активируется при заморозке и разморозке, из-за чего молоко может приобретать горьковатый привкус — это не признак порчи, а результат ферментативных реакций. Бактерицидные свойства свежего молока сохраняются первые несколько часов после сцеживания, затем постепенно ослабевают.
¶Сроки хранения при разных температурах
Основной фактор, определяющий срок годности, — температура. Рекомендации различных организаций (ВОЗ, Американская академия педиатрии, Минздрав России) в целом сходятся по основным параметрам:
| Температура | Срок хранения | Примечания |
|---|---|---|
| Комната (до 25 °C) | 4–6 часов | Допустимо для свежесцеженного молока |
| Холодильник (4 °C) | 3–4 суток | Оптимально для длительного хранения |
| Морозильная камера (−18 °C) | 6–12 месяцев | Лучшие вкусовые качества до 6 месяцев |
| Сухой лёд (−20 °C и ниже) | до 12 месяцев | Используется при длительном хранении |
Молоко, сцеженное в первые две недели после родов (молозиво и раннее переходное молоко), хранится дольше и обладает более высокой концентрацией иммунных компонентов. Молоко, сцеженное после 6 месяцев лактации, допускается к хранению в холодильнике не более 3 суток.
¶Подготовка к хранению
¶Выбор ёмкости
Для хранения используют стеклянные бутылки, пищевые пластиковые контейнеры или специальные пакеты для грудного молока. Пакеты должны быть изготовлены из пищевого полиэтилена без бисфенола А, с плотной герметичной застёжкой. Пластиковые ёмкости многократного использования моют тёплой водой с мылом без дезинфицирующих добавок, тщательно ополаскивают и сушат на чистом полотенце. Стеклянные бутылки можно стерилизовать кипячением.
¶Гигиена сцеживания
Руки моют перед каждым сцеживанием. Сцеживание производят в чистую ёмкость, не касаясь внутренних стенок и крышки. Молоко не следует переливать из одной ёмкости в другую — это увеличивает риск бактериального загрязнения. Сцеженное молоко сразу подписывают: дату и время сцеживания, объём. При смешивании молока из разных сцеживаний температура каждого порции должна быть одинаковой (холодное не смешивают с тёплым).
¶Разморозка и повторное хранение
Молоко размораживают в холодильнике в течение 8–12 часов или в ёмкости с холодной водой. Микроволновка и горячая вода для разморозки не используются — неравномерный нагрев разрушает иммунные компоненты и создаёт горячие зоны, опасные для ребёнка. После разморозки молоко хранят в холодильнике не более 24 часов и не замораживают повторно. Размороженное молоко слегка расслаивается — это нормально, его достаточно аккуратно перемешать.
¶Транспортировка
При перевозке молока используют термосумки с хладоэлементами. В жаркое время года молоко перевозят в сумке с ледяными пакетами, не допуская нагрева выше 25 °C. После прибытия молоко сразу помещают в холодильник. Перевозка молока в общественном транспорте без охлаждения допускается не более 4 часов.
¶Опасности и ошибки
Частые ошибки при хранении грудного молока:
- хранение молока в дверце холодильника (перепады температуры);
- использование немытых ёмкостей;
- хранение молока вне холодильника более 6 часов;
- повторная заморозка размороженного молока;
- перегрев молока при разморозке.
Признаки порчи — кислый запах, сгущение, изменение цвета. В норме молоко имеет сладковатый запах, белый или слегка желтоватый цвет, при хранении допускается расслоение на слои разной жирности.
¶Значение правил хранения
Соблюдение условий хранения позволяет матери совмещать работу и кормление грудью, использовать донорское молоко и обеспечивать ребёнка грудным молоком при временной разлуке. Правильное хранение сохраняет в молоке лактоферрин, иммуноглобулины и лизоцим — компоненты, защищающие желудочно-кишечный тракт ребёнка от инфекций.
Источники:
- Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по грудному вскармливанию
- Клинические рекомендации Минздрава России «Грудное вскармливание»
- Публикации Американской академии педиатрии по хранению грудного молока
- «Национальная программа поддержки грудного вскармливания в Российской Федерации»