Гинотардиферон — инструкция по применению¶

Гинотардиферон — комбинированный лекарственный препарат для лечения гинекологических заболеваний, относящийся к группе комбинированных эстроген-гестагенных средств местного действия. Представляет собой вагинальные суппозитории, содержащие два активных вещества: эстриол (естественный эстроген) и норэтистерон (синтетический гестаген). Применяется в постменопаузальном периоде для устранения атрофических изменений слизистой оболочки влагалища и восстановления нормального гормонального фона.

¶Состав и форма выпуска

Каждый суппозиторий содержит:

Вспомогательные вещества: твёрдый жир (Witepsol) и другие компоненты, обеспечивающие форму суппозитория и высвобождение активных веществ. Препарат выпускается в форме вагинальных суппозиториев, упакованных по 7 или 14 штук в блистере. Производится фармацевтической компанией «Дженом Биотек» (Индия), а также имеет аналоги и дженерики на основе того же состава.

¶Фармакологическое действие

Эстриол — это натуральный эстроген, который восстанавливает трофику и эластичность слизистой оболочки влагалища, улучшает кровоснабжение, нормализует кислотность и способствует росту нормальной микрофлоры. Норэтистерон — синтетический прогестаген, который предотвращает пролиферативное действие эстрогена на эндометрий, снижая риск гиперплазии и рака эндометрия.

Комбинация двух гормонов обеспечивает комплексное воздействие на урогенитальный тракт, восстанавливая структуру и функцию тканей, что отличает препарат от монотерапии эстрогенами.

¶Показания к применению

• Атрофический вагинит и вульвовагинит в постменопаузальном периоде;
• Диспареуния (болезненные ощущения при половом акте) вследствие атрофии слизистой;
• Сухость и дискомфорт во влагалище;
• Профилактика атрофических изменений после хирургической менопаузы (после удаления яичников);
• Подготовка к гинекологическим процедурам (например, к кольпоскопии) у женщин с атрофическими изменениями.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Злокачественные опухоли молочных желёз (в том числе в анамнезе);
• Злокачественные опухоли эндометрия;
• Острые заболевания печени;
• Тромбоэмболические заболевания (тромбозы, эмболии);
• Кровотечения из половых путей неясного происхождения;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Детский возраст.

¶Способ применения и дозы

Суппозиторий вводится глубоко во влагалище, желательно перед сном. Стандартная схема: по 1 суппозиторию ежедневно в течение 14–21 дня, затем по 1 суппозиторию 2 раза в неделю для поддерживающей терапии. Длительность курса определяется врачом индивидуально, в зависимости от тяжести симптомов и динамики выздоровления.

Перед введением рекомендуется принять горизонтальное положение и расслабиться, чтобы обеспечить полное растворение суппозитория. После введения желательно оставаться в горизонтальном положении в течение 15–20 минут.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные побочные реакции:

• Местные: зуд, жжение, раздражение слизистой оболочки влагалища;
• Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница;
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе.

При появлении выраженных побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для контрацепции. При наличии в анамнезе факторов риска тромбоэмболических осложнений (курение, ожирение, артериальная гипертензия) применение возможно только под наблюдением врача. Необходимо регулярно проходить обследование молочных желёз и органов малого таза во время лечения.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эстриол может усиливать действие антикоагулянтов. Одновременное применение с индукторами ферментов печени (фенитоин, карбамазепин, рифампицин) может снижать эффективность препарата. О взаимодействии с другими лекарственными средствами следует сообщать врачу.

¶Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Гинотардиферон;
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации;
• Клинические рекомендации Минздрава России по менопаузальной терапии;
• Руководство по гормональной терапии в гинекологии (М.: ГЭОТАР-Медиа).