Эльцет — противовоспалительное средство¶
Эльцет — торговое название препарата на основе эторикоксиба, селективного ингибитора циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), относящегося к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Применяется для симптоматического лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью и воспалением. Отпускается по рецепту.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество — эторикоксиб. Вспомогательные компоненты включают лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, повидон, стеарат магния, кросповидон и другие вещества в зависимости от производителя.
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, в дозировках 30, 60, 90 и 120 мг. Таблетки расфасованы в блистеры по 7 или 10 штук, в картонных упаковках.
¶Фармакологическое действие
Эторикоксиб избирательно блокирует фермент ЦОГ-2, ответственный за синтез простагландинов в очаге воспаления. В отличие от неселективных НПВС, препарат в терапевтических дозах практически не влияет на ЦОГ-1, что снижает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и системы свёртывания крови.
Эторикоксиб обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Биодоступность препарата высокая, максимальная концентрация в плазме достигается примерно через час после приёма. Метаболизм происходит в печени с участием изоферментов системы CYP, выводится почками и кишечником.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по применению, Эльцет назначают при:
- ревматоидном артрите;
- остеоартрите;
- анкилозирующем спондилите;
- острой боли в спине;
- зубной боли;
- послеоперационной боли;
- подагрическом артрите (для купирования воспаления и боли).
¶Дозировка
Рекомендуемые дозы зависят от показания:
| Показание | Доза | Кратность |
|---|---|---|
| Остеоартрит | 60 мг | 1 раз в сутки |
| Ревматоидный артрит | 90 мг | 1 раз в сутки |
| Анкилозирующий спондилит | 90 мг | 1 раз в сутки |
| Острая боль | 120 мг | 1 раз в сутки (не более 8 дней) |
Таблетку принимают внутрь целиком, запивая водой, независимо от приёма пищи. Максимальная суточная доза при острой боли — 120 мг.
¶Противопоказания
- Гиперчувствительность к эторикоксибу или вспомогательным компонентам.
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
- Кровотечения из желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
- Тяжёлая сердечная, печёночная или почечная недостаточность.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 16 лет.
- Одновременный приём других НПВС или ацетилсалициловой кислоты.
- Артериальная гипертензия, неконтролируемая антигипертензивной терапией.
¶Побочные эффекты
Частые побочные реакции: головная боль, головокружение, отёки нижних конечностей, повышение артериального давления, диспепсия, боль в животе. Возможны тошнота, диарея, бессонница, слабость.
Редкие, но серьёзные побочные эффекты включают тромбоэмболические осложнения (инфаркт миокарда, инсульт), обострение сердечной недостаточности, нарушение функции печени, анафилактические реакции, синдром Стивенса — Джонсона.
¶Лекарственное взаимодействие
- Снижает эффективность антигипертензивных средств (диуретиков, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов).
- Повышает концентрацию лития и метотрексата в плазме.
- Одновременный приём с варфарином увеличивает время свёртывания.
- Совместное применение с другими НПВС или ацетилсалициловой кислотой повышает риск побочных эффектов.
¶Цена и условия отпуска
Эльцет относится к рецептурным препаратам. Стоимость зависит от производителя, дозировки и аптечной сети. В российских аптеках цена упаковки (10 таблеток) в среднем составляет от 300 до 700 рублей в зависимости от дозировки. Точную стоимость следует уточнять в конкретной аптеке или у производителя.
¶Особые указания
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек. На время лечения рекомендуется контролировать артериальное давление и функцию печени. При длительном применении необходим мониторинг показателей крови.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Эльцет (торговое наименование эторикоксиба)
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
- Рекомендации Российского общества ревматологов по применению НПВС
- Материалы Всемирной организации здравоохранения по фармаконадзору за НПВС