Бетаницин — противомикробное средство для наружного применения¶

Бетаницин — наружное противомикробное лекарственное средство, относящееся к группе аминогликозидов, применяемое для профилактики и лечения инфекций кожи и мягких тканей. Действующее вещество препарата — гентамицин, входящий в состав мази в форме гентамицина сульфата. Мазь Бетаницин предназначена для профилактики вторичного инфицирования ран, ожогов, трофических язв и послеоперационных швов.

¶Состав и форма выпуска

Мазь Бетаницин представляет собой однородную массу белого или желтоватого цвета. Основное действующее вещество — гентамицина сульфат в концентрации 0,1 % (1 мг на 1 г мази). В качестве вспомогательных компонентов используются медицинский вазелин, ланолин безводный и консервант — метилпарагидроксибензоат (нипагин). Препарат выпускается в алюминиевых тубах по 15 г и 30 г, а также в банках из тёмного стекла объёмом 30 г и 100 г.

¶Фармакологическое действие

Гентамицин, входящий в состав мази, относится к антибиотикам группы аминогликозидов широкого спектра действия. Он активен в отношении грамотрицательных бактерий (Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Shigella) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.). Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке, что приводит к гибели возбудителя.

При наружном применении гентамицин практически не всасывается через неповреждённую кожу, однако при нанесении на обширные раневые поверхности или ожоговые раны возможно его системное всасывание с развитием побочных эффектов, характерных для аминогликозидов.

¶Показания к применению

Мазь Бетаницин применяется в следующих случаях:

• профилактика вторичного инфицирования при небольших ранах, ссадинах, порезах;
• инфицированные ожоги I и II степени;
• трофические язвы с признаками бактериальной инфекции;
• профилактика инфицирования послеоперационных швов;
• пиодермии (стрептодермия, стафилодермия);
• фолликулиты, фурункулы, карбункулы;
• инфицированная экзема.

¶Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, мазь наносится тонким слоем на предварительно очищенную раневую поверхность 1–2 раза в сутки. При необходимости рана предварительно обрабатывается антисептиком (раствором перекиси водорода, фурацилина или хлоргексидина). Курс лечения определяется врачом и обычно составляет 7–14 дней; при отсутствии клинического улучшения в течение этого срока препарат отменяют и пересматривают терапию.

При обширных ожоговых поражениях или глубоких ранах мазь может накладываться под стерильную повязку. Детям препарат назначается с осторожностью и под контролем врача, так как возможна повышенная резорбция гентамицина через повреждённую кожу.

¶Противопоказания

Применение мази противопоказано при повышенной чувствительности к гентамицину и другим аминогликозидам, а также к вспомогательным компонентам препарата. С осторожностью назначается при нарушениях функции почек, миастении, неврите слухового нерва, беременности и в период лактации. Не рекомендуется наносить препарат на глубокие колотые раны и раны с обильным гнойным отделяемым без предварительной хирургической обработки.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: зуд, жжение, покраснение кожи в месте нанесения, кожная сыпь. При длительном применении на обширных поверхностях не исключены системные эффекты аминогликозидов — ототоксичность (нарушение слуха), нефротоксичность, нейромышечная блокада. При появлении признаков раздражения или аллергии препарат отменяют.

¶Цена и условия отпуска

Мазь Бетаницин относится к рецептурным препаратам и отпускается из аптек по рецепту врача. Цена препарата в аптеках России варьируется в зависимости от производителя, объёма упаковки и региона: туба 15 г стоит ориентировочно 50–120 рублей, туба 30 г — 100–200 рублей. Стоимость зависит от ценовой политики аптечной сети и наценки дистрибьютора. Условия хранения — в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 3 года.

¶Аналоги

Структурными аналогами мази Бетаницин по действующему веществу являются препараты на основе гентамицина: гентамициновая мазь, Гентамицин-Ферейн, Дермогент. К фармакологической группе аминогликозидов для наружного применения также относятся стрептоцидовая мазь, левомеколь (хлорамфеникол + метилурацил), мазь с мупироцином (Банеоцин в форме мази).

¶Особые указания

При одновременном применении с другими антибиотиками аминогликозидового ряда возможно усиление токсического действия гентамицина. Не допускается одновременное нанесение мази с полимиксином В и цефалоспоринами без контроля врача. При передозировке наружных форм гентамицина системные эффекты развиваются редко, однако при обширных повреждениях кожи рекомендуется контроль функции почек и слуха.

Источники:

• Государственный реестр лекарственных средств России
• Инструкция по медицинскому применению препарата Бетаницин
• Группа фармакологической классификации аминогликозидов (ВОЗ, ATC-классификация D06AX)
• РЛС.РУ — справочник лекарственных средств