Триган Д — препарат для контроля диабета¶

Триган Д (Trigan-D) — комбинированный лекарственный препарат индийского производства, относящийся к группе анальгетиков и антипиретиков. Применяется для купирования болевого синдрома различного происхождения и снижения повышенной температуры тела. Отпускается из аптек без рецепта врача, однако требует внимательного отношения к дозировке и противопоказаниям.

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается индийской фармацевтической компанией «Ранбакси» (Ranbaxy) в форме таблеток, покрытых оболочкой. Каждая таблетка содержит два действующих вещества:

Парацетамол относится к ненаркотическим анальгетикам с жаропонижающим действием. Диклофенак натрия — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывающий обезболивающее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие. Сочетание двух компонентов обеспечивает усиленный обезболивающий эффект по сравнению с монопрепаратами.

Вспомогательные вещества включают крахмал, целлюлозу, магния стеарат и компоненты оболочки. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, в картонной пачке — 1–3 блистера.

¶Фармакологическое действие

Парацетамол ингибирует синтез простагландинов в центральной нервной системе, что обеспечивает обезболивающий и жаропонижающий эффект. Диклофенак подавляет активность ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), участвующих в образовании медиаторов воспаления. Комбинированное действие компонентов позволяет быстро купировать умеренную и выраженную боль, в том числе головную, зубную, менструальную, мышечную и суставную.

Парацетамол хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками. Диклофенак также характеризуется высокой биодоступностью и связыванием с белками плазмы.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Триган Д назначают при следующих состояниях:

• головная боль, в том числе мигрень;
• зубная боль;
• менструальная боль (альгодисменорея);
• боли в мышцах и суставах (миалгия, артралгия);
• боли в спине и пояснице;
• боли, связанные с простудными заболеваниями;
• лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• зубная боль при прорезывании зубов мудрости;
• травматические боли (ушибы, растяжения).

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка для взрослых и подростков старше 14 лет — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток (3000 мг парацетамола и 300 мг диклофенака). Длительность курса лечения без консультации врача не должна превышать 3 дней в качестве жаропонижающего средства и 5 дней — в качестве обезболивающего.

Препарат не назначают детям младше 14 лет.

¶Противопоказания

Инструкция перечисляет ряд состояний, при которых применение Триган Д противопоказано:

• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• нарушения свёртываемости крови;
• тяжёлая почечная, печёночная или сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца в острой стадии;
• период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
• воспалительные заболевания кишечника;
• бронхоспазм, крапивница или ринит, вызванные приёмом НПВП (в том числе ацетилсалициловой кислотой);
• беременность (III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 14 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

¶Побочные эффекты

Наиболее частыми нежелательными реакциями являются тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея или запор, метеоризм. Возможны головокружение, головная боль, сонливость. При длительном применении в высоких дозах — риск поражения печени (гепатотоксичность парацетамола) и почек, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции вплоть до синдрома Стивенса — Джонсона.

¶Особые указания

При длительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови, показателей функции печени и почек. Следует избегать одновременного приёма с другими средствами, содержащими парацетамол или НПВП. С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, а также при наличии в анамнезе язвенной болезни, вирусного гепатита, алкогольной зависимости.

¶Хранение и срок годности

Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года с даты производства, указанной на упаковке.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Триган Д (Ranbaxy Laboratories Ltd.)
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
• Медицинская энциклопедия: справочник лекарственных препаратов