Супринамин — лекарственный препарат¶
Супринамин — торговое название лекарственного препарата, относящегося к группе антигистаминных средств первого поколения. Действующее вещество — дифенгидрамин (димедрол), блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Применяется для купирования аллергических реакций, а также в качестве снотворного и противорвотного средства. Отпускается по рецепту.
¶Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. Действующее вещество — дифенгидрамина гидрохлорид, обычно в дозировке 25–50 мг на таблетку. В качестве вспомогательных компонентов используются крахмал, сахароза, кальция стеарат и другие вещества, обеспечивающие формование таблетки и её стабильность при хранении.
¶Фармакологическое действие
Дифенгидрамин является конкурентным антагонистом H1-гистаминовых рецепторов. Блокируя эти рецепторы, препарат устраняет эффекты гистамина: зуд, отёк, гиперсекрецию, гладкомышечный спазм. Помимо антиаллергического действия, дифенгидрамин обладает седативным и снотворным эффектом, а также центральным холинолитическим действием, что обуславливает противорвотный и лёгкий местноанестезирующий эффект.
При приёме внутрь препарат достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1–2 часа. Метаболизм происходит в печени, выведение — преимущественно почками в виде метаболитов. Период полувыведения составляет около 4–8 часов, при этом седативный эффект может сохраняться дольше.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, основными показаниями являются:
- аллергические заболевания: крапивница, аллергический ринит, конъюнктивит, зудящие дерматозы;
- сывороточная болезнь;
- ангионевротический отёк (как вспомогательное средство);
- бессонница (кратковременная, эпизодическая);
- укачивание и болезнь движения (в составе комбинированной терапии);
- тошнота при укачивании.
¶Противопоказания
Инструкция запрещает применение препарата при следующих состояниях:
- повышенная чувствительность к дифенгидрамину и вспомогательным компонентам;
- закрытоугольная глаукома;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- стенозирующая язва желудка;
- пилородуоденальная обструкция;
- аденома предстательной железы с затруднением мочеиспускания;
- эпилепсия;
- бронхиальная астма (относительное противопоказание);
- беременность и период грудного вскармливания;
- детский возраст (в зависимости от лекарственной формы — до 6–12 месяцев).
С осторожностью препарат назначают при печёночной и/или почечной недостаточности, хронических обструктивных заболеваниях лёгких, у пациентов пожилого возраста.
¶Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Средние дозы для взрослых составляют 30–50 мг 1–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 50 мг, суточная — до 150 мг (в отдельных источниках — до 300 мг при строгом медицинском контроле). Курс лечения обычно не превышает 5–7 дней. Длительное применение не рекомендуется из-за развития толерантности и риска побочных эффектов.
Дозировка для детей устанавливается врачом с учётом возраста и массы тела.
¶Побочные действия
Со стороны центральной нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, раздражительность, нарушение координации, возбуждение (особенно у детей).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, запор, снижение аппетита.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, экстрасистолия.
Прочие: сухость слизистых оболочек, задержка мочи, фотосенсибилизация, аллергические реакции.
¶Передозировка
При передозировке наблюдаются угнетение центральной нервной системы (вплоть до комы), антихолинергические эффекты (расширение зрачков, тахикардия, сухость кожи), судороги. При подозрении на передозировку необходимо промывание желудка, приём активированного угля и немедленное обращение за медицинской помощью.
¶Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания. Не сочетать с алкоголем и другими депрессантами центральной нервной системы. С осторожностью применять одновременно с ингибиторами МАО.
¶История и статус
Дифенгидрамин был синтезирован в 1943 году Георгом Решлингом в лаборатории компании «Парке-Дэвис». Препарат стал первым современным антигистаминным средством и в СССР получил название «димедрол». Торговое название «Супринамин» является одним из множества брендов, под которыми дифенгидрамин выпускается в различных странах. В настоящее время препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда стран и остаётся доступным средством для купирования аллергических реакций.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Супринамин
- Государственный реестр лекарственных средств
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства»