Стизамет — противогрибковый препарат¶

Стизамет — противогрибковое лекарственное средство для наружного применения, относящееся к группе аллиламинов. Действующее вещество — тербинафин. Препарат предназначен для лечения дерматомикозов, вызванных дерматофитами, а также некоторых видов кандидозов кожи. Выпускается в форме мази для наружного использования.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество мази Стизамет — тербинафин в концентрации 1 %. В качестве вспомогательных компонентов, как правило, используются:

• цетиловый спирт;
• стеариновая кислота;
• сорбитан моностеарат;
• полисорбат 60;
• бензиловый спирт;
• натрия гидроксид;
• вода очищенная.

Мазь расфасована в тубы объёмом 15 и 30 г. Консистенция — мягкая масса белого или желтовато-белого цвета, допускается лёгкий специфический запах.

¶Фармакологическое действие

Тербинафин относится к синтетическим аллиламинам. Механизм действия связан с подавлением фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране грибов. Этот фермент участвует в биосинтезе эргостерола — важнейшего компонента клеточной мембраны грибной клетки. В результате блокады фермента нарушается проницаемость мембраны, накапливается токсичный сквален, и грибная клетка погибает.

Тербинафин проявляет фунгицидную активность в отношении дерматофитов родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, а также фунгистатическую активность в отношении Candida albicans и некоторых других дрожжеподобных грибов. В отношении плесневых грибов активность препарата менее выражена.

При наружном применении системная абсорбция тербинафина минимальна — в кровь попадает менее 5 % нанесённого вещества.

¶Показания к применению

Мазь Стизамет назначается при следующих заболеваниях:

• дерматомикоз стоп (микоз стоп);
• дерматомикоз туловища (грибковые поражения гладкой кожи);
• трихофития и микроспория;
• кандидоз кожи;
• отрубевидный (разноцветный) лишай;
• эритразма (в ряде случаев).

Препарат применяется у взрослых и детей старше 12 лет.

¶Противопоказания

Среди противопоказаний:

• повышенная чувствительность к тербинафину или вспомогательным компонентам препарата;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 12 лет (для мази);
• нарушения целостности кожи в области предполагаемого нанесения (открытые раны, ожоги).

С осторожностью препарат назначается при печёночной и/или почечной недостаточности, алкоголизме, онкологических заболеваниях, нарушениях кроветворения.

¶Способ применения и дозировка

Мазь наносится тонким слоем на предварительно высушенную и очищенную кожу поражённых участков, слегка втирая. Кратность применения — 1–2 раза в сутки. Средняя продолжительность курса:

После исчезновения симптомов рекомендуется продолжить применение препарата ещё в течение 7–14 дней для закрепления результата и профилактики рецидива.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные побочные реакции:

• местные: жжение, зуд, покраснение кожи, сухость, шелушение в месте нанесения;
• аллергические реакции: крапивница, контактный дерматит, в редких случаях — ангионевротический отёк.

При появлении выраженных побочных реакций применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Лекарственное взаимодействие

При наружном применении взаимодействие с другими лекарственными средствами практически не описано. Не рекомендуется одновременное нанесение на один участок кожи других наружных препаратов без консультации врача.

¶Цена и условия отпуска

Стизамет относится к безрецептурным препаратам. Стоимость тубы 15 г в аптеках России, как правило, находится в диапазоне от 100 до 250 рублей в зависимости от производителя и региона. Цена тубы 30 г — примерно вдвое выше. Точные цены уточняются в конкретной аптечной сети.

¶Особые указания

Препарат предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания мази в глаза, рот и открытые раны. После нанесения необходимо вымыть руки, если обрабатывается не кисть. Не рекомендуется использование окклюзионных повязок без назначения врача. При отсутствии улучшений в течение 2 недель лечения необходимо обратиться к дерматологу для уточнения диагноза.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Стизамет (мазь наружная 1 %)
• Государственный реестр лекарственных средств России
• РЛС «Регистр лекарственных средств России»