Орципол — инструкция по применению¶

Орципол — лекарственный препарат группы нитрофуранов, предназначенный для лечения инфекций мочевыводящих путей у мужчин. Действующее вещество — нитрофурантоин, вспомогательные компоненты — магния стеарат, повидон, крахмал. Препарат выпускается в форме таблеток с дозировкой 50 и 100 мг, а также в форме порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь.

¶Фармакологическое действие

Нитрофурантоин относится к противомикробным средствам группы нитрофуранов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка и клеточной стенки бактерий, а также с подавлением дыхательной цепи и цикла Кребса в микробной клетке. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе Staphylococcus saprophyticus, Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis и ряда других возбудителей, вызывающих инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта.

Нитрофурантоин хорошо растворяется в кислой моче, что обеспечивает высокие концентрации активного вещества непосредственно в мочевыводящих путях. В тканях и крови концентрации препарата остаются относительно низкими, что определяет его основную область применения — инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта (цистит, уретрит, бактериурия).

¶Показания к применению

Основные показания к назначению препарата:

• острый и хронический цистит бактериальной этиологии;
• уретрит;
• бактериурия (бессимптомная, в том числе при беременности — у женщин);
• профилактика инфекций мочевыводящих путей при урологических манипуляциях.

Орципол относится к препаратам, применяемым преимущественно в урологической практике. В России препарат зарегистрирован и отпускается по рецепту врача.

¶Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Стандартная схема для взрослых пациентов — по 50–100 мг 2–4 раза в сутки в зависимости от тяжести инфекции и рекомендаций лечащего врача. Средняя продолжительность курса лечения составляет 7–14 дней; при хронических рецидивирующих инфекциях курс может быть продлён по решению врача.

При приёме препарата рекомендуется пить больше жидкости для поддержания диуреза. Таблетки не следует разжёвывать. При пропуске очередной дозы её принимают как можно скорее, но не удваивают следующую дозу.

Для пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) препарат назначают с осторожностью, так как повышается риск нейротоксичности. При тяжёлой почечной недостаточности нитрофурантоин противопоказан.

¶Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, диарея, гепатит (редко).

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, периферическая нейропатия (при длительном применении или на фоне почечной недостаточности).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок (крайне редко).

Со стороны системы крови: гемолитическая анемия (особенно при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), мегалобластная анемия при длительном применении.

Со стороны дыхательной системы: интерстициальный пневмонит, бронхообструктивный синдром (редко).

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к нитрофурантоину и другим нитрофуранам;
• тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл/мин);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность на сроке 38–42 недели и во время родов;
• возраст до 1 месяца;
• порфирия;
• тяжёлая печёночная недостаточность.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, содержащие магния трисиликат, и магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию нитрофурантоина. Фторхинолоны и налидиксовая кислота могут снижать эффективность препарата за счёт антагонизма. Одновременное применение с пробенецидом и сульфинпиразоном снижает выведение нитрофурантоина почками и повышает риск токсичности.

¶Цена и условия отпуска

Орципол относится к рецептурным препаратам. Стоимость упаковки таблеток 100 мг (20 таблеток) в аптеках России на 2024–2025 годы составляет ориентировочно 150–350 рублей в зависимости от региона и аптечной сети. Точная цена уточняется в конкретной аптечной сети или у поставщиков лекарственных средств. Препарат хранят в сухом защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 3 года.

¶Особые указания

При длительном применении препарата необходим периодический контроль функции лёгких, печени и периферических нервов. При появлении признаков нейропатии (онемение, парестезии, слабость в конечностях) приём препарата прекращают. Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что нитрофурантоин может снижать эффективность пероральных гипогликемических средств.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Орципол (нитрофурантоин).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Рекомендации Российского общества урологов по лечению инфекций мочевыводящих путей.
• Медицинская энциклопедия: нитрофураны (нитрофурантоин, фуразидин).