Нурофен как лекарственный препарат¶
Нурофен — торговая марка лекарственных препаратов на основе ибупрофена, выпускаемых британской фармацевтической компанией «Reckitt Benckiser» (в России — «Рекитт Бенкизер Хелскэр»). Препараты под этим названием относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и применяются преимущественно как обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. На российском рынке «Нурофен» известен в формах таблеток, капсул, суспензии и ректальных суппозиториев для детей, а также в виде геля для наружного применения.
¶Действующее вещество
Основным действующим веществом большинства препаратов «Нурофен» является ибупрофен — производное пропионовой кислоты, синтезированное в 1960-х годах в Великобритании. Ибупрофен был запатентован компанией Boots в 1961 году и с 1969 года применяется в клинической практике. Механизм действия связан с подавлением активности ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов — медиаторов боли, воспаления и лихорадки.
В зависимости от формы выпуска концентрация ибупрофена различается:
- таблетки — 200 и 400 мг;
- капсулы — 200 мг;
- суспензия для детей — 100 мг в 5 мл;
- ректальные суппозитории — 60 мг;
- гель для наружного применения — 5 %.
В состав некоторых комбинированных форм могут входить дополнительные компоненты, например парацетамол.
¶Показания к применению
Препараты «Нурофен» применяются при состояниях, сопровождающихся болью, воспалением или повышением температуры:
- головная и зубная боль;
- мигрень;
- мышечная и суставная боль, боли в спине;
- невралгия;
- альгодисменорея (болезненные менструации);
- лихорадочные состояния при простудных и инфекционных заболеваниях;
- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (в составе комплексной терапии).
Детские формы предназначены для снижения температуры и облегчения боли при прорезывании зубов, инфекциях и после вакцинации.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Как и другие НПВС, ибупрофен имеет ряд ограничений. К противопоказаниям относятся:
- повышенная чувствительность к ибупрофену и другим НПВС, включая «аспириновую астму»;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- тяжёлая сердечная, печёночная и почечная недостаточность;
- III триместр беременности;
- детский возраст младше установленного для конкретной формы (для таблеток — обычно до 12 лет, для суспензии — с 3 месяцев).
Среди возможных побочных эффектов — тошнота, боли в животе, изжога, головокружение, аллергические реакции, при длительном приёме — нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, системы кроветворения. Препарат не рекомендуется принимать одновременно с другими НПВС и при наличии факторов риска сердечно-сосудистых осложнений — без консультации врача.
¶Формы выпуска и особенности
«Нурофен» выпускается в нескольких модификациях, ориентированных на разные группы потребителей:
| Форма | Особенности |
|---|---|
| Нурофен Экспресс | капсулы с быстрым высвобождением, для взрослых |
| Нурофен Форте | таблетки с повышенной дозировкой (400 мг) |
| Нурофен для детей | суспензия с апельсиновым или клубничным вкусом |
| Нурофен свечи | ректальные суппозитории для младенцев |
| Нурофен гель | наружное средство при мышечной и суставной боли |
Отдельно выделяется «Нурофен Интенсив» — комбинированный препарат, содержащий ибупрофен и парацетамол.
¶История и положение на рынке
Бренд «Nurofen» был создан компанией Boots в 1980-х годах и впоследствии перешёл под управление Reckitt Benckiser. В России препарат зарегистрирован и широко представлен в аптечной сети с 1990-х годов. «Нурофен» относится к числу наиболее узнаваемых безрецептурных брендов обезболивающих средств.
В 2016 году в Австралии разгорелся скандал вокруг так называемых «специализированных» версий препарата (Nurofen Back Pain, Nurofen Period Pain и других), которые, как выяснилось, содержали одинаковое действующее вещество — ибупрофен в равной дозировке. Федеральный суд Австралии признал рекламу вводящей в заблуждение, и компания была оштрафована. Этот случай стал одним из примеров регулирования маркетинга безрецептурных препаратов.
¶Правовой статус и отпуск
В России препараты на основе ибупрофена в дозировке до 200 мг отпускаются без рецепта; более высокие дозировки и некоторые комбинированные формы могут требовать рецепта. Продажа осуществляется через аптечные организации. Реклама безрецептурных обезболивающих регулируется законодательством о рекламе лекарственных средств.
¶Аналоги и дженерики
Помимо «Нурофена», ибупрофен выпускается под множеством других торговых наименований, в том числе российскими производителями. К распространённым аналогам относятся «Ибупрофен», «Мотрин», «Миг 400», «Фаспик» и другие. Они содержат то же действующее вещество и, как правило, сопоставимы по эффективности, различаясь вспомогательными компонентами, формой выпуска и ценой.
¶Безопасность применения
Ибупрофен считается одним из наиболее изученных НПВС. При соблюдении рекомендованных дозировок и кратковременном приёме риск серьёзных осложнений невелик. Однако превышение дозы, длительное бесконтрольное применение и сочетание с другими препаратами повышают вероятность побочных эффектов. Перед применением у детей, беременных и лиц с хроническими заболеваниями требуется консультация врача.
Источники: инструкции по медицинскому применению препаратов «Нурофен»; данные Государственного реестра лекарственных средств; материалы Всемирной организации здравоохранения по нестероидным противовоспалительным средствам; публикации о решении Федерального суда Австралии (2016).