Никотех: никотиновая кислота и её производные¶
Никотех — обобщённое название группы соединений и препаратов на основе никотиновой кислоты (витамина PP, ниацина) и её производных, а также торговых марок, под которыми выпускаются лекарственные средства и биологически активные добавки с никотиновой кислотой и никотинамидом. Термин встречается преимущественно в русскоязычной фармацевтической и парафармацевтической практике и не является официальным международным непатентованным наименованием (МНН). Под ним могут подразумеваться как собственно никотиновая кислота, так и её эфиры, никотинамид, а также комбинированные средства, применяемые для коррекции дефицита витамина PP и связанных с ним состояний.
¶Химическая основа
Никотиновая кислота (пиридин-3-карбоновая кислота) — органическое соединение, производное пиридина. Её молекулярная формула — C₆H₅NO₂, молярная масса — 123,11 г/моль. Вещество представляет собой белый кристаллический порошок, умеренно растворимый в воде и хорошо — в горячей воде и щелочах.
Близкий по структуре никотинамид (пиридин-3-карбоксамид) отличается наличием амидной группы вместо карбоксильной. Оба соединения проявляют витаминную активность и в организме превращаются в ключевые коферменты — никотинамидадениндинуклеотид (НАД) и его фосфорилированную форму (НАДФ), участвующие в окислительно-восстановительных реакциях.
¶История открытия
Никотиновая кислота была впервые получена в 1867 году швейцарским химиком Хубером при окислении никотина. Однако её витаминные свойства выявили значительно позже. В 1937 году американский биохимик Конрад Эльвегем установил, что именно это соединение излечивает пеллагру — заболевание, связанное с дефицитом витамина PP. За это открытие он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1937 году (совместно с Альбертом Сент-Дьёрди).
В СССР исследования никотиновой кислоты и её применения в клинической практике активно велись с 1940–1950-х годов, в том числе в институтах питания и биохимии.
¶Формы выпуска и торговые наименования
В аптечной сети встречаются различные формы:
| Форма | Действующее вещество | Типичное применение |
|---|---|---|
| Таблетки | Никотиновая кислота | Гиповитаминоз PP, нарушения липидного обмена |
| Раствор для инъекций | Никотиновая кислота | Пеллагра, спазмы сосудов |
| Таблетки/капсулы | Никотинамид | Дефицит витамина PP, дерматология |
| Гели и кремы | Никотинамид | Уход за кожей |
Под названием «никотех» в разных источниках и регионах могут фигурировать как дженерики никотиновой кислоты, так и БАДы. Поскольку термин не закреплён в Государственном реестре лекарственных средств, его использование нередко носит маркетинговый или бытовой характер.
¶Биологическая роль
Никотиновая кислота и никотинамид входят в состав коферментов НАД и НАДФ, которые участвуют в:
- тканевом дыхании и переносе электронов в дыхательной цепи;
- синтезе жирных кислот и стероидов;
- метаболизме углеводов и аминокислот;
- репарации ДНК.
Суточная потребность взрослого человека в витамине PP составляет около 15–20 мг эквивалента ниацина. Она возрастает при повышенных физических и нервных нагрузках, беременности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
¶Применение в медицине
Никотиновая кислота в дозах, превышающих физиологические, расширяет периферические сосуды, улучшает микроциркуляцию и оказывает гиполипидемическое действие — снижает уровень общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов, одновременно повышая содержание липопротеинов высокой плотности. Это свойство исторически использовалось в кардиологии, однако в высоких дозах препарат вызывает покраснение кожи, ощущение жара, зуд и может негативно влиять на печень.
Никотинамид, в отличие от кислоты, не обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом и лучше переносится. Его применяют при:
- пеллагре и гиповитаминозе PP;
- дерматологических заболеваниях (акне, розацеа);
- сахарном диабете 1-го типа в рамках профилактических программ (в ряде исследований);
- фотопротекции в составе косметических средств.
¶Побочные эффекты и ограничения
К типичным нежелательным реакциям относят:
- покраснение и жжение кожи лица и верхней части тела;
- головокружение, снижение артериального давления;
- тошноту, диарею;
- при длительном приёме высоких доз — гепатотоксичность, гипергликемию, гиперурикемию.
Препараты противопоказаны при обострении язвенной болезни, тяжёлых нарушениях функции печени, выраженной артериальной гипотензии. Самолечение высокими дозами недопустимо.
¶Правовой статус и регулирование
В России никотиновая кислота и никотинамид зарегистрированы как лекарственные средства и отпускаются преимущественно по рецепту в инъекционных формах; таблетированные формы могут реализовываться без рецепта в зависимости от дозировки. Биологически активные добавки с ниацином подлежат регистрации в Роспотребнадзоре. Использование собирательного термина «никотех» в официальных документах не предусмотрено, что создаёт риск путаницы при идентификации конкретного препарата.
¶Значение
Никотиновая кислота остаётся одним из наиболее изученных витаминных соединений и важным инструментом в терапии гиповитаминоза PP. Несмотря на появление более современных гиполипидемических средств, её производные продолжают применяться в дерматологии, косметологии и нутрициологии. Термин «никотех», будучи неформальным, отражает скорее коммерческую, чем научную классификацию и требует уточнения при использовании в профессиональной среде.
Источники: Большая российская энциклопедия; Государственный реестр лекарственных средств РФ; справочник лекарственных средств Видаль; учебники по биохимии и фармакологии; материалы Всемирной организации здравоохранения по витамину PP.