Мукофальк — препарат подорожника¶
Мукофальк — лекарственное средство растительного происхождения, относящееся к группе слабительных средств объёмного действия. Действующее вещество препарата — семена подорожника овального (Plantago ovata), богатые пищевыми волокнами (слизью и клетчаткой). Применяется преимущественно для лечения запоров и синдрома раздражённого кишечника, а также в качестве дополнительного источника пищевых волокон. Отпускается без рецепта, производится немецкой компанией KRKA.
¶Состав и форма выпуска
Мукофальк выпускается в форме порошка для приготовления суспензии с апельсиновым вкусом. В 5 г препарата содержится 3,5 г оболочек семян подорожника овального (в виде порошка) и вспомогательные вещества: сахароза, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, апельсиновая эссенция, краситель хинолиновый жёлтый. Фасовка — пакетики по 5 г, в упаковке 20 или 30 пакетиков.
После приёма внутрь с добавлением воды порошок образует густую слизистую суспензию, которая, попадая в кишечник, набухает и увеличивает объём каловых масс.
¶Фармакологическое действие
Семена подорожника содержат большое количество растворимой клетчатки — гемицеллюлозы и слизи. В кишечнике пищевые волокна абсорбируют воду, увеличиваются в объёме в 10–40 раз и формируют мягкий гелеобразный объём каловых масс. Это стимулирует перистальтику кишечника и облегчает дефекацию без раздражающего действия на слизистую оболочку, в отличие от стимулирующих слабительных (бисакодил, сенна).
Ключевые особенности механизма:
- действие развивается постепенно — эффект наступает через 12–72 часа после начала приёма;
- препарат не всасывается в системный кровоток и не вызывает привыкания;
- слизь обволакивает слизистую оболочку кишечника, что оказывает лёгкое противовоспалительное и защитное действие;
- пищевые волокна служат субстратом для полезной кишечной микрофлоры, способствуя её нормализации.
¶Показания
Основные показания к применению Мукофалька:
- Запоры различного происхождения (атонические, привычные, обусловленные малоподвижным образом жизни или недостаточным потреблением клетчатки).
- Синдром раздражённого кишечника (СРК) — в составе комплексной терапии, особенно при преобладании запоров.
- Геморрой и анальные трещины — для размягчения стула и облегчения дефекации без натуживания.
- Дивертикулёз толстой кишки — как профилактическое средство.
- Подготовка к эндоскопическим исследованиям и хирургическим операциям (в составе комбинированных схем очистки кишечника).
- Дополнительный источник пищевых волокон при их дефиците в рационе.
¶Способ применения и дозировки
Стандартная дозировка для взрослых и детей старше 12 лет — 1–2 пакетика (5–10 г) в сутки. Порошок растворяют в стакане воды (не менее 150 мл), тщательно перемешивают и выпивают сразу, запивая ещё одним стаканом воды. При необходимости доза может быть увеличена до 3 пакетиков в сутки.
Для детей 6–12 лет рекомендуется половина взрослой дозы. Детям младше 6 лет препарат назначается только по рекомендации врача.
Важно соблюдать питьевой режим: недостаточное потребление жидкости при приёме Мукофалька может привести к вздутию живота и, в редких случаях, к кишечной непроходимости.
Курс лечения определяется индивидуально. Для регуляции стула при хронических запорах препарат применяется длительно, вплоть до нескольких месяцев, при этом доза может быть снижена после достижения желаемого эффекта.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями к применению являются:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- кишечная непроходимость (обтурационная или паралитическая);
- стеноз (сужение) пищевода или других отделов желудочно-кишечного тракта;
- нарушения глотания (дисфагия);
- фенилкетонурия (из-за содержания аспартама в некоторых формах);
- детский возраст до 6 лет.
С осторожностью назначается при сахарном диабете (препарат содержит сахарозу), а также при одновременном приёме других лекарственных средств — пищевые волокна могут замедлять их всасывание, поэтому интервал между приёмом Мукофалька и других препаратов должен составлять не менее 30 минут, а лучше 1–2 часа.
Побочные эффекты, как правило, слабо выражены и включают: метеоризм, вздутие живота, тошноту. В первые дни приёма возможны спазмы в животе, которые обычно проходят самостоятельно. При передозировке или недостаточном питье возможно развитие кишечной непроходимости.
¶Аналоги и место в терапии
На фармацевтическом рынке существуют препараты с аналогичным действием на основе семян подорожника: Файберлекс, Натуролакс, а также средства с метилцеллюлозой (Мукофальк относится именно к природным источникам клетчатки). К группе объёмных слабительных также относятся лактулоза (Дюфалак) и препараты на основе агар-агара, однако механизм действия у них иной.
Мукофальк считается одним из наиболее безопасных слабительных средств, допустимых к длительному применению. По рекомендациям российских и европейских гастроэнтерологов, препараты пищевых волокон являются первой линией терапии функциональных запоров и СРК.
¶История и производство
Препарат разработан и производится фармацевтической компанией KRKA (Словения/Германия). На российском рынке Мукофальк присутствует с начала 2000-х годов и отпускается без рецепта. В клинической практике средство применяется более 40 лет, что подтверждает его безопасность при длительном использовании.