Лечебные шампуни от перхоти¶
Лечебный шампунь от перхоти — это лечебно-косметическое средство для волос, содержащее активные противоперхотные компоненты и предназначенное для устранения симптомов себорейного дерматита и перхоти. Отличается от обычных шампуней повышенной концентрацией активных веществ, регламентированной частотой применения и, как правило, продаётся в аптеках или отделах дерматологической косметики.
¶Причины перхоти
Перхоть — это следствие избыточного шелушения кожи головы, вызванного несколькими факторами:
- Грибок Malassezia (Pityrosporum) — липофильные дрожжеподобные грибки, постоянно обитающие на коже. При повышенной секреции сальных желёз их численность резко возрастает, продукты жизнедеятельности раздражают кожу и ускоряют обновление эпителия.
- Гиперсекреция сальных желёз — жирная перхоть чаще всего связана с избытком кожного сала, создающего питательную среду для Malassezia.
- Сухость кожи — сухая перхоть возникает при недостаточном увлажнении, например, при частом мытье горячей водой, использовании агрессивных шампуней, зимой в условиях отопления.
- Сопутствующие заболевания — псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит, ВИЧ-инфекция, болезнь Паркинсона.
- Стресс, гормональный дисбаланс, неправильное питание — усугубляют течение заболевания.
¶Активные компоненты лечебных шампуней
¶Противогрибковые средства
- Кетоконазол (1–2 %) — азольное противогрибковое вещество, нарушающее синтез эргостерола в клеточной мембране грибка. Считается одним из наиболее изученных противоперхотных ингредиентов. Присутствует в препаратах Низорал, Себозол, Микозорал, Перхотал.
- Циклопирокс оламин (1 %) — широкий спектр действия, активен в отношении Malassezia и бактерий. Входит в состав шампуня Батрафен.
- Сульфид селена (1–2,5 %) — подавляет рост грибка и замедляет деление клеток эпителия. Основной компонент шампуня Сульсена.
- Пиритион цинка (1 %) — противогрибковое и противовоспалительное действие. Содержится в шампунях Скин-Кап, Циновит, Фридерм Цинк.
- Серно-салициловая мазь и дёготь — традиционные средства, замедляющие шелушение.
¶Кератолитические и очищающие компоненты
- Салициловая кислота — размягчает и отшелушивает чешуйки.
- Сульфид селена в низких концентрациях также обладает кератолитическим действием.
- Дёготь берёзовый — антисептик, нормализующий работу сальных желёз.
¶Увлажняющие и успокаивающие компоненты
- Пиритион цинка в сочетании с пантенолом, алоэ, маслом чайного дерева.
- Урея (карбамид) — увлажняет сухую кожу головы.
¶Классификация лечебных шампуней
| Тип | Активное вещество | Примеры препаратов |
|---|---|---|
| Противогрибковые | Кетоконазол | Низорал, Себозол, Микозорал |
| Противомикробные | Пиритион цинка | Скин-Кап, Фридерм Цинк |
| Кератолитические | Сульфид селена | Сульсена, Себозол |
| Комбинированные | Кетоконазол + цинк | Циновит, Фридерм |
| Дегтярные | Берёзовый дёготь | Альгопикс, шампуни на основе дёгтя |
| Детские | Пиритион цинка, экстракты трав | Мустела, Ла-Кри |
¶Как выбрать шампунь
Выбор зависит от типа перхоти и сопутствующих симптомов:
- Жирная перхоть (жирные, плотно прилегающие чешуйки, зуд) — предпочтительны кетоконазол, пиритион цинка, сульфид селена.
- Сухая перхоть (мелкое шелушение, стянутость кожи) — средства с увлажняющими компонентами, мягкие ПАВ, без сульфатов (SLS/SLES).
- Себорейный дерматит с выраженным воспалением — шампуни с кетоконазолом и противовоспалительными добавками (пиритион цинка, климбазол).
- Псориаз кожи головы — дегтярные шампуни, средства с пиритионом цинка.
¶Правила применения
- Наносить на влажные волосы, вспенивать и выдерживать 3–5 минут перед смыванием — за это время активные вещества проникают в кожу.
- Первые 2–4 недели применять 2–3 раза в неделю, затем перейти на поддерживающую схему (1 раз в неделю или раз в две недели).
- Чередовать лечебный шампунь с обычным мягким средством для ежедневного мытья.
- При отсутствии эффекта в течение 4–6 недель необходимо обратиться к дерматологу — перхоть может быть симптомом псориаза, экземы или грибковой инфекции, требующей системной терапии.
¶Эффективность и ограничения
По клиническим данным, шампуни с кетоконазолом 2 % показывают наибольшую эффективность при себорейном дерматите: уменьшение шелушения отмечается у 70–80 % пациентов через 2–4 недели регулярного применения. Пиритион цинка и сульфид селена уступают по скорости действия, но подходят для длительного использования. Лечебные шампуни устраняют симптомы, но не излечивают себорейный дерматит полностью — заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение, и после отмены средства симптомы могут вернуться.
Источники:
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
- Инструкции по медицинскому применению препаратов Низорал, Сульсена, Скин-Кап
- Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов «Себорейный дерматит»
- Руководство по дерматовенерологии, под ред. Ю. К. Скрипкина