Коллаген 2 типа для суставов¶
Коллаген 2 типа — это фибриллярный белок, являющийся основным структурным компонентом хрящевой ткани суставов (гиалинового и эластического хряща). Он составляет около 50 % сухой массы хряща и формирует каркас, обеспечивающий упругость и амортизацию суставных поверхностей. В виде добавок к пище коллаген 2 типа выпускается в форме БАД и продаётся в аптеках для поддержания функции суставов при остеоартрозе, повышенных физических нагрузках и возрастных изменениях хрящевой ткани.
¶Состав и роль в организме
Коллаген 2 типа синтезируется хондроцитами — клетками хрящевой ткани. Молекула тройной спирали состоит из трёх полипептидных цепей α1(II), закодированных геном COL2A1. Отличается от коллагена 1 типа соотношением аминокислот: в нём выше содержание глицина, пролина и гидроксипролина, а также присутствует гидроксилизин — аминокислота, участвующая в образовании поперечных связей между молекулами.
В хряще коллаген 2 типа образует тонкие фибриллы, которые в сочетании с протеогликанами (преимущественно аггреканом) и водой формируют упругую матрицу. Потеря коллагена при дегенеративных заболеваниях суставов приводит к снижению амортизационной способности хряща и прогрессированию остеоартроза.
¶Формы выпуска добавок
На фармацевтическом рынке коллаген 2 типа представлен в нескольких формах:
| Форма | Особенности |
|---|---|
| Денатурированный (нативный) коллаген 2 типа (UC-II) | Обработан так, что сохраняет нативную трёхспиральную структуру; принимается в низких дозах (40 мг в сутки) |
| Гидролизат коллагена 2 типа | Представляет собой расщеплённые до пептидов молекулы; дозировки обычно 400–1500 мг в сутки |
| Коллаген с витамином C | Аскорбиновая кислота необходима для синтеза собственного коллагена |
| Комплексные препараты | Коллаген сочетается с глюкозамином, хондроитином, метилсульфонилметаном (MSM) |
¶Показания к применению
Основные ситуации, в которых назначается или рекомендуется коллаген 2 типа:
- остеоартроз различной локализации (коленных, тазобедренных, кистевых суставов);
- повышенные спортивные нагрузки, сопровождающиеся микротравмами хряща;
- возрастное снижение синтеза коллагена (после 40–45 лет);
- восстановление после травм и операций на суставах (в составе комплексной терапии).
Коллаген 2 типа не является лекарственным средством и не заменяет противовоспалительную терапию при обострениях.
¶Дозировки и приём
Для нативного (денатурированного) коллагена 2 типа стандартная доза — 40 мг в сутки, длительность курса обычно 8–12 недель. Гидролизат коллагена принимают в дозах от 400 до 1500 мг в сутки курсом от 3 месяцев. Препараты принимают вне зависимости от приёма пищи, запивая водой. Эффект от приёма развивается постепенно: первые субъективные улучшения пациенты отмечают через 4–8 недель регулярного приёма.
¶Что учитывать при выборе в аптеке
При выборе препарата в аптеке стоит обратить внимание на следующие параметры:
- Форма коллагена. Исследования показывают, что нативный (денатурированный) коллаген 2 типа в дозе 40 мг эффективнее гидролизата в плане уменьшения боли и улучшения подвижности при остеоартрозе. Гидролизат, в свою очередь, служит источником аминокислот для общего синтеза белка.
- Дозировка. Стоит сверять содержание активного вещества с рекомендованными дозами, а не с общей массой таблетки.
- Состав. Комплексы с витамином C, глюкозамином и хондроитином могут усиливать эффект, однако увеличивают стоимость курса.
- Производитель и сертификация. В России БАД подлежат обязательной государственной регистрации; на упаковке должен быть указан номер регистрационного удостоверения и знак «БАД».
¶Противопоказания и побочные эффекты
Коллаген 2 типа, как правило, хорошо переносится. Противопоказаниями являются индивидуальная гиперчувствительность, беременность и период лактации (в связи с недостаточностью данных о безопасности), а также детский возраст. Возможные побочные реакции — аллергические проявления, в том числе на фоне аллергии на морепродукты (частый источник коллагена). С осторожностью назначают при фенилкетонурии, если в состав препарата входит аспартам.
¶Эффективность: данные исследований
Мета-анализы и клинические исследования нативного коллагена 2 типа показывают статистически значимое уменьшение болевого синдрома по шкале WOMAC и VAS по сравнению с плацебо у пациентов с остеоартрозом коленных суставов. Данные о влиянии на прогрессирование суставной щели по рентгенограммам остаются ограниченными. Гидролизат коллагена чаще изучался в контексте спортивной медицины: отдельные работы указывают на снижение маркеров воспаления и уменьшение суставной боли у спортсменов.
¶Источники
- Лопатин А. С. «Остеоартроз: современные подходы к лечению» // РМЖ.
- Bannuru R. R. et al. Osteoarthritis: An Updated Clinical Practice Guideline. — Arthritis & Rheumatology, 2019.
- Lugo J. P. et al. Undenatured type II collagen (UC-II) for joint support: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. — Journal of the International Society of Sports Nutrition, 2016.
- Clark K. L. et al. 24-Week study on the use of collagen hydrolysate as a dietary supplement in athletes with activity-related joint pain. — Nutrition Journal, 2008.
- Государственный реестр лекарственных средств и БАД РФ.