Экофуцин — инструкция по применению¶

Экофуцин — противогрибковый препарат для наружного и вагинального применения на основе натамицина, относящийся к группе полиеновых антибиотиков. Применяется преимущественно для лечения и профилактики вульвовагинального кандидоза (молочницы), вызванного грибами рода Candida. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев (свечей) и крема для наружного применения.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — натамицин, полиеновый антибиотик группы макролидов, продуцируемый актиномицетом Streptomyces natalensis. Натамицин связывается с эргостеролом клеточной мембраны грибов, нарушая её целостность и приводяя к гибели клетки.

Основные формы выпуска:

Вспомогательные компоненты свечей: цетиловый спирт, стеариновая кислота, сорбитан моностеарат, полисорбат, основа для суппозиториев. Крем содержит пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, вазелин, очищенную воду.

¶Фармакологические свойства

Натамицин обладает фунгицидной активностью в отношении дрожжеподобных грибов (Candida spp., Torulopsis spp.), плесневых грибов (Aspergillus spp.), а также некоторых простейших (Trichomonas vaginalis). Препарат не активен в отношении бактерий, вирусов и дерматофитов.

При интравагинальном применении натамицин практически не абсорбируется со слизистой оболочки влагалища и не попадает в системный кровоток. Это определяет низкий риск системных побочных эффектов и возможность применения препарата, в том числе во время беременности и лактации.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Экофуцин показан при:

• вульвовагинальном кандидозе (молочнице);
• профилактике грибковых инфекций влагалища, в том числе перед родами или хирургическими вмешательствами;
• кандидозном вульвите и вагините.

Крем для наружного применения может использоваться при грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек, вызванных чувствительными к натамицину возбудителями.

¶Способ применения и дозы

Вагинальные суппозитории вводятся глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми ногами. Стандартная схема — по одному суппозиторию 1 раз в сутки (обычно на ночь) в течение 3–6 дней. При рецидивирующем течении кандидоза курс может быть продлён по назначению врача.

Крем наносится тонким слоем на поражённые участки 1–2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально.

Пропуск очередной дозы не является основанием для удвоения дозировки в следующий раз.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность к натамицину или вспомогательным компонентам препарата.

Среди возможных побочных реакций:

• местные: зуд, жжение, раздражение в месте применения, шелушение кожи (при использовании крема);
• аллергические реакции: крапивница, отёк, контактный дерматит — встречаются редко.

Препарат разрешён к применению во время беременности и грудного вскармливания, поскольку натамицин не абсорбируется в системный кровоток.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Натамицин может снижать эффективность полиеновых антибиотиков, применяемых одновременно. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено. Совместное применение с антисептиками и антибактериальными препаратами допускается, если врач не назначил иное.

¶Особые указания

При сохранении симптомов инфекции после завершения курса лечения необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. На время лечения рекомендуется воздержание от половых контактов, поскольку возможна передача возбудителя партнёру. Одновременное лечение полового партнёра целесообразно при подтверждённом кандидозном баланите.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания.

¶Хранение и срок годности

Суппозитории хранятся при температуре не выше 25 °C, крем — при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке. Срок годности — 2 года. Отпускается без рецепта.

¶Аналоги

К структурным аналогам Экофуцина (по действующему веществу натамицин) относятся препараты Пимафуцин, Натамицин, Примафунгин. Все они имеют схожие показания, схемы применения и профиль безопасности.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Экофуцин (утверждена Минздравом РФ).
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• РЛС.РФ — справочник лекарственных средств.
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.