Дорсумио — лекарственный препарат¶

Дорсумио (лат. Dorsumio) — торговое название лекарственного препарата, выпускаемого в форме таблеток, содержащего активное вещество силденафил (sildenafil). Препарат относится к группе ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5) и применяется для лечения эректильной дисфункции у взрослых мужчин, а также для терапии лёгочной артериальной гипертензии.

Внимание: настоящая статья носит справочный характер и не является инструкцией по применению. Самолечение лекарственными препаратами опасно для здоровья. Перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с официальной инструкцией по медицинскому применению, утверждённой производителем.

¶Состав и форма выпуска

Дорсумио выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. В качестве активного вещества выступает силденафил (в форме цитрата). Таблетки доступны в нескольких дозировках, что позволяет подбирать индивидуальную схему лечения в зависимости от показаний и переносимости препарата.

Вспомогательные компоненты таблетки включают целлюлозу микрокристаллическую, кросповидон, стеарат магния и другие вещества, обеспечивающие формирование таблетки и стабильность препарата. Плёночная оболочка защищает активное вещество от разрушения в желудочно-кишечном тракте и облегчает проглатывание.

¶Фармакологическое действие

Силденафил, входящий в состав Дорсумио, является селективным ингибитором фосфодиэстеразы типа 5 — фермента, ответственного за распад циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) в гладкой мускулатуре кавернозных тел полового члена и сосудов лёгких.

При сексуальном возбуждении в кавернозных телах высвобождается оксид азота (NO), который стимулирует синтез цГМФ. Циклический ГМФ вызывает расслабление гладкой мускулатуры и приток крови к пещеристым телам, что приводит к эрекции. Ингибирование ФДЭ-5 силденафилом замедляет распад цГМФ, усиливая и пролонгируя естественный эректильный ответ.

Препарат не вызывает эрекции без сексуального возбуждения. Максимальная концентрация силденафила в плазме крови достигается примерно через 30–120 минут после приёма таблетки натощак. Период полувыведения составляет около 3–5 часов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Дорсумио назначается в следующих случаях:

• Эректильная дисфункция — неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта. Препарат применяется у взрослых мужчин старше 18 лет.
• Лёгочная артериальная гипертензия — в некоторых странах силденафил зарегистрирован для лечения данного состояния (в России для этой цели применяется препарат «Ревацио»).

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Приём пищи, особенно жирной, может замедлить всасывание силденафила и снизить скорость наступления эффекта.

При эректильной дисфункции стандартная рекомендуемая доза составляет 50 мг за 30–60 минут до предполагаемого полового акта. В зависимости от эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Частота приёма — не чаще одного раза в сутки.

При лёгочной гипертензии схема лечения определяется врачом индивидуально.

¶Противопоказания

Инструкция по применению Дорсумио указывает следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к силденафилу или вспомогательным компонентам препарата;
• одновременный приём нитратов (нитроглицерин, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат) и донаторов оксида азота;
• тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых половая активность нежелательна;
• наследственные дегенеративные заболевания сетчатки (например, пигментный ретинит);
• тяжёлая печёночная или почечная недостаточность;
• возраст до 18 лет.

С осторожностью препарат назначают при анатомической деформации полового члена, склонности к приапизму, заболеваниях, предрасполагающих к кровотечениям, а также при одновременном приёме альфа-адреноблокаторов.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции включают:

• головную боль, головокружение, приливы крови к лицу;
• заложенность носа, нарушение зрения (изменение цветовосприятия, светочувствительность);
• диспепсию (тошнота, изжога), диарею;
• боль в мышцах и спине;
• тахикардию, повышение артериального давления.

В редких случаях возможны серьёзные побочные эффекты, включая приапизм (болезненную длительную эрекцию, требующую неотложной медицинской помощи), внезапное снижение или потерю слуха, нестабильную стенокардию. При появлении подобных симптомов необходимо немедленно прекратить приём препарата и обратиться за медицинской помощью.

¶Лекарственное взаимодействие

Одновременный приём силденафила с нитратами противопоказан из-за риска выраженной артериальной гипотензии. Совместное применение с некоторыми антибиотиками (эритромицин, кетоконазол), ингибиторами протеазы ВИЧ и циметидином может повышать концентрацию силденафила в крови. Альфа-адреноблокаторы усиливают гипотензивный эффект препарата.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для применения женщинами и детьми. Силденафил не является контрацептивом и не защищает от заболеваний, передающихся половым путём. Пациентам с заболеваниями сердца, печени, почек, а также перенёсшим инсульт или инфаркт приём препарата возможен только после оценки рисков врачом.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Дорсумио (официальная документация производителя).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Руководство по клинической фармакологии и фармакотерапии, под ред. В. Г. Кукеса.
• Материалы Всемирной организации здравоохранения по ингибиторам ФДЭ-5.