Закладывание ушей и атмосферное давление¶

Закладывание ушей — это ощущение заложенности, снижения слуха и иногда дискомфорта или боли в ушах, возникающее при изменении атмосферного давления. Явление связано с нарушением баланса давления воздуха в барабанной полости среднего уха относительно внешнего давления, воспринимаемого через наружный слуховой проход. Чаще всего закладывает уши при подъёме или спуске на высоту, при полёте на самолёте, при погружении и всплытии с аквалангом, а также при резкой смене погоды.

¶Механизм явления

Среднее ухо — это воздушная полость, отделённая от наружного слухового прохода барабанной перепонкой. В норме давление в этой полости должно соответствовать атмосферному. Выравнивание происходит через евстахиеву трубу — узкий канал, соединяющий среднее ухо с носоглоткой. Когда давление снаружи и внутри меняется неравномерно, барабанная перепонка выгибается наружу или внутрь, что и вызывает ощущение заложенности.

При быстром подъёме на высоту (например, при наборе высоты самолётом) внешнее давление падает, а воздух в среднем ухе остаётся под более высоким давлением. Перепонка выгибается наружу, возникает ощущение распирания. При быстром снижении — наоборот, внешнее давление растёт, перепонка втягивается внутрь, ощущается заложенность и иногда боль. Выравнивание давления происходит при глотании, зевоте, жевании, а также при осознанном продувании по методу Вальсальвы — с закрытым ртом и зажатым носом.

¶Закладывает уши: высокое или низкое давление

Наиболее частый вопрос — какое именно давление вызывает закладывание ушей. На практике ощущение заложенности может возникать и при том, и при другом, но характер и причины различаются.

¶Низкое атмосферное давление

Пониженное давление воздуха — наиболее распространённая причина закладывания ушей. Оно наблюдается:

• при подъёме на гору, при полёте на самолёте в момент набора высоты;
• при подъёме в лифте на большую высоту в высотном здании;
• при погружении на глубину и последующем всплытии у дайверов.

При пониженном давлении воздух в среднем ухе остаётся более разреженным снаружи, перепонка выгибается наружу. Обычно это ощущается как «распирание», лёгкий дискомфорт, но не сильная боль. Выравнивание происходит легко при глотании или зевоте.

¶Высокое атмосферное давление

Повышенное давление закладывает уши чаще и болезненнее. Оно возникает:

• при спуске с высоты (в горах, при снижении самолёта, при подъёме из шахты или лифта вниз);
• при погружении под воду (у ныряльщиков и дайверов);
• при резком ухудшении погоды — с приходом циклона, штормового фронта, когда барометрическое давление внезапно повышается.

При повышенном давлении перепонка втягивается внутрь, что чаще вызывает боль, ощущение сдавливания, снижение слуха. Выравнивание здесь сложнее: воздух должен поступить в среднее ухо через евстахиеву трубу, а для этого нужно усилие — глотание, зевота, продувка.

¶Смена погоды и «метеозависимость»

Резкая смена барометрического давления без смены высоты — типичная ситуация, когда уши закладывает дома. Метеозависимые люди ощущают заложенность, шум в ушах, иногда головную боль при приближении атмосферного фронта. Обычно дискомфорт проходит в течение нескольких часов, когда давление стабилизируется. При этом закладывает уши и при повышении, и при понижении давления, но чаще — при резком падении, связанном с приходом циклона.

¶Когда закладывание ушей указывает на проблему

У здорового человека уши закладывает эпизодически и ненадолго. Если же заложенность сохраняется длительно или возникает при незначительных перепадах, это может указывать на:

• дисфункцию (нарушение проходимости) евстахиевой трубы — при воспалении, отёке слизистой носоглотки, аденоидах у детей;
• синусит или ринит — воспаление носовых пазух и слизистой носа;
• отит — воспаление среднего уха, при котором барабанная полость заполняется жидкостью;
• сенсоневральную тугоухость — нарушение работы слухового нерва или внутреннего уха;
• болезнь Меньера — патологию внутреннего уха, сопровождающуюся приступами головокружения, шумом и заложенностью ушей.

У детей закладывание ушей при полёте на самолёте встречается чаще, так как евстахиева труба у них короче и уже, а глотательные движения — реже.

¶Профилактика

Для снижения дискомфорта при перепадах давления рекомендуются:

• глотательные движения, жевание жвачки, сосание леденцов во время набора и снижения высоты в самолёте;
• периодическая продувка ушей по методу Вальсальвы при погружении на глубину;
• применение противоотёчных назальных спреев при простуде перед полётом;
• ограничение глубоких погружений при наличии воспалительных заболеваний носоглотки.

¶Интересные факты

Пилоты и дайверы проходят специальные инструктажи по технике выравнивания давления в ушах. У части людей евстахиева труба настолько широкая, что давление выравнивается само, без каких-либо усилий. У других, напротив, труба бывает суженной настолько, что приходится прибегать к продувке, а в тяжёлых случаях — к хирургическому вмешательству (барабанная перепонка или установка тимпаностомической трубки).