Йодинол как антисептический препарат¶
Йодинол — антисептический лекарственный препарат на основе молекулярного йода, стабилизированного поливиниловым спиртом. Относится к группе галогенсодержащих антисептиков и выпускается преимущественно в форме раствора для наружного и местного применения. Действующее начало — свободный йод, который постепенно высвобождается из комплекса с высокомолекулярным носителем, что обеспечивает пролонгированное действие и снижает раздражающее влияние на ткани по сравнению со спиртовым раствором йода.
¶Состав и форма выпуска
Основу препарата составляют два компонента:
- Йод кристаллический — активное вещество, обладающее антисептическими свойствами.
- Поливиниловый спирт — высокомолекулярное соединение, выполняющее роль стабилизатора и носителя.
- Вода очищенная — растворитель.
Поливиниловый спирт образует с йодом комплексное соединение, в котором йод находится в связанном состоянии. Именно это отличает йодинол от классической йодной настойки: свободный йод выделяется постепенно, по мере расходования, поэтому раствор не вызывает резкого жжения и длительно сохраняет активность.
Раствор представляет собой жидкость тёмно-синего цвета с характерным запахом йода. При разведении водой интенсивность окраски снижается. Стандартная концентрация — 1 % йода при содержании поливинилового спирта около 0,9 %. Препарат выпускается во флаконах различной ёмкости; встречаются также формы с добавлением калия йодида, улучшающего растворимость.
Хранение осуществляется в защищённом от света месте при комнатной температуре, поскольку свет и тепло способствуют разложению комплекса и снижению активности.
¶Механизм действия
Антисептический эффект йодинола обусловлен свойствами свободного йода. При контакте с микроорганизмами йод взаимодействует с белками и липидами клеточных мембран, нарушает их структуру и инактивирует ферментные системы. Это приводит к гибели бактерий, грибов и ряда вирусов.
- грамположительные и грамотрицательные бактерии;
- патогенные грибы, в том числе дрожжеподобные;
- некоторые вирусы;
- простейшие.
Кроме антисептического, препарат оказывает противовоспалительное и вяжущее действие, а также в определённой степени способствует регенерации тканей. Пролонгированное высвобождение йода позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию в месте нанесения дольше, чем при использовании обычных йодных растворов.
¶Применение в медицине
Йодинол применяется преимущественно наружно и местно. Основные направления использования:
| Область | Способ применения |
|---|---|
| Хирургия | Обработка операционного поля, лечение инфицированных ран, трофических язв |
| Оториноларингология | Полоскания при ангине, тонзиллите, фарингите |
| Стоматология | Промывания при стоматите, гингивите, после удаления зубов |
| Дерматология | Обработка гнойничковых поражений кожи |
| Офтальмология | Инстилляции при конъюнктивитах (по назначению врача) |
Для полосканий раствор обычно разводят водой в соотношении 1:2 или 1:5. Для обработки ран используют неразведённый препарат или разведённый в зависимости от чувствительности тканей. В офтальмологической практике применяют специально приготовленные разведения.
Препарат используется и в ветеринарии — для обработки ран и дезинфекции у животных.
¶Ограничения и побочные эффекты
Йодинол, как и другие йодсодержащие средства, имеет противопоказания:
- повышенная чувствительность к йоду;
- тиреотоксикоз и другие заболевания щитовидной железы, связанные с нарушением обмена йода;
- беременность и период грудного вскармливания (при необходимости применения требуется консультация врача);
- детский возраст до определённого порога, устанавливаемого инструкцией.
При длительном применении на больших участках кожи или слизистых возможно всасывание йода в системный кровоток, что может вызвать явления йодизма — насморк, слезотечение, кожные высыпания, металлический привкус во рту. В таких случаях препарат отменяют.
Возможны местные реакции: жжение, покраснение, зуд. При попадании в глаза в высоких концентрациях возможно раздражение слизистой.
Не рекомендуется одновременное применение с другими антисептиками, содержащими окислители, поскольку возможно взаимное ослабление эффекта.
¶Место среди антисептиков
Йодинол занимает промежуточное положение между классическими йодными препаратами и современными йодофоровыми комплексами, такими как повидон-йод. По сравнению со спиртовым раствором йода он менее раздражающий и более удобен для обработки слизистых оболочек. По сравнению с повидон-йодом йодинол имеет менее широкое распространение в мировой практике, однако в России и ряде стран постсоветского пространства остаётся востребованным и доступным средством.
Препарат включён в отечественные перечни лекарственных средств и выпускается несколькими фармацевтическими предприятиями. Его доступность и низкая стоимость способствуют сохранению применения в амбулаторной и стационарной практике, особенно в хирургии и оториноларингологии.
¶Источники
- Инструкции по медицинскому применению препарата йодинол.
- Справочник лекарственных средств «Видаль».
- Машковский М. Д. Лекарственные средства.
- Материалы по клинической фармакологии антисептических средств.