Влияние ультрафиолетового излучения на здоровье человека¶

Ультрафиолетовое излучение Солнца — это электромагнитное излучение с длиной волны 100–400 нм, которое условно подразделяется на три диапазона: УФ-А (315–400 нм), УФ-В (280–315 нм) и УФ-С (100–280 нм). Воздействие ультрафиолета на кожу человека имеет двойственный характер: с одной стороны, оно необходимо для синтеза витамина D и обладает бактерицидным действием, с другой — является основным фактором риска развития злокачественных новообразований кожи и преждевременного старения. Вопрос о том, полезно ли загорать, не имеет однозначного ответа и зависит от дозы излучения, фототипа кожи, времени суток и индивидуальных факторов.

¶Физические и физиологические аспекты

Ультрафиолетовое излучение Солнца достигает поверхности Земли в диапазонах УФ-А и УФ-В; УФ-С практически полностью поглощается озоновым слоем атмосферы. УФ-В-излучение проникает в эпидермис и вызывает солнечные ожоги, а также запускает процесс синтеза витамина D3 в коже. УФ-А-излучение проникает глубже — в дерму, где разрушает коллагеновые и эластиновые волокна, что приводит к фотостарению.

Загар — это защитная реакция кожи на повреждение УФ-излучением. Под действием ультрафиолета меланоциты увеличивают выработку меланина, который поглощает излучение и снижает глубину его проникновения. Однако этот механизм защиты не является абсолютным: он снижает, но не устраняет риск повреждения ДНК клеток кожи.

¶Польза умеренного пребывания на солнце

Умеренное воздействие ультрафиолета имеет ряд подтверждённых положительных эффектов:

• Синтез витамина D. УФ-В-излучение стимулирует образование витамина D3 в коже, необходимого для усвоения кальция и фосфора, поддержания костной плотности и иммунной функции. Дефицит витамина D связан с повышенным риском остеопороза, рахита у детей и ряда хронических заболеваний.
• Бактерицидное действие. Ультрафиолет уничтожает патогенные микроорганизмы на поверхности кожи и в воздухе, что используется в медицинских целях для обеззараживания.
• Влияние на нервную систему. Умеренная инсоляция способствует выработке серотонина, что может улучшать настроение и нормализовать циркадные ритмы. Сезонное снижение солнечной активности связано с повышением частоты депрессивных состояний (сезонное аффективное расстройство).
• Дерматологические показания. Под контролем врачей ультрафиолетовое облучение применяется при лечении псориаза, витилиго, угревой сыпи и ряда других дерматозов.

¶Вред избыточной инсоляции

Чрезмерное пребывание на солнце без защиты связано со значительными рисками для здоровья:

• Острые солнечные ожоги. Избыточная доза УФ-В-излучения вызывает эритему, отёк, в тяжёлых случаях — пузыри и лихорадку.
• Фотостарение. Хроническое воздействие УФ-А приводит к деградации коллагена, появлению морщин, пигментных пятен и снижению эластичности кожи.
• Злокачественные новообразования кожи. По данным Всемирной организации здравоохранения, ультрафиолетовое излучение является канцерогеном первой группы. Меланома, базалиома и плоскоклеточный рак кожи связаны с накопленной дозой УФ-облучения, включая эпизоды солнечных ожогов в детстве.
• Повреждение глаз. УФ-излучение увеличивает риск катаракты и кератита роговицы.

¶Фототипы кожи и индивидуальная чувствительность

Всемирная организация здравоохранения выделяет шесть фототипов кожи по шкале Фицпатрик, определяющих устойчивость к ультрафиолету:

Люди с первыми двумя фототипами имеют наиболее высокий риск повреждения кожи и должны минимизировать пребывание на открытом солнце в период с 10:00 до 16:00, когда интенсивность УФ-излучения максимальна.

¶Рекомендации по безопасной инсоляции

Профилактические меры, снижающие вред от ультрафиолета:

• использование солнцезащитных средств с SPF не ниже 30;
• ношение закрытой одежды и головных уборов;
• солнцезащитные очки с УФ-фильтром;
• ограничение пребывания на солнце в пиковые часы;
• отказ от соляриев, которые, по заключению ВОЗ, относятся к канцерогенам первой группы.

¶Позиция медицинских организаций

Российское общество дерматовенерологов и косметологов, а также зарубежные профильные ассоциации рекомендуют избегать как длительного нахождения на солнце без защиты, так и полного отказа от инсоляции. Оптимальной считается кратковременная ежедневная экспозиция кожи (обычно 10–20 минут в зависимости от фототипа), достаточная для синтеза витамина D, без получения солнечных ожогов.

Источники:

• Всемирная организация здравоохранения. Ultraviolet radiation and the skin.
• Минздравсоцразвития России. Санитарные нормы защиты населения от воздействия ультрафиолетового излучения.
• Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова.
• Фицпатрик Т. Биология кожи человека и ультрафиолетовое излучение.