Вильпрофен — нестероидное противовоспалительное средство¶

Вильпрофен (международное название — ибупрофен) — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из группы производных пропионовой кислоты, обладающее обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Препарат отпускается без рецепта в дозировке 200 мг и по рецепту — в дозировке 400 и 600 мг (Вильпрофен 500 мг — рецептурная форма). Производится фармацевтической компанией STADA Arzneimittel (Германия) и её партнёрами.

¶Фармакологическое действие

Ибупрофен обратимо ингибирует циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Препарат уменьшает агрегацию тромбоцитов, однако этот эффект выражен слабее, чем у ацетилсалициловой кислоты.

При приёме внутрь ибупрофен быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1–2 часа после приёма. Биодоступность препарата составляет около 80 %. Связывание с белками плазмы — до 99 %. Метаболизм происходит в печени, выведение — преимущественно почками в виде метаболитов. Период полувыведения — около 2 часов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Вильпрофен назначают при следующих состояниях:

• головная боль, мигрень, зубная боль;
• боли в спине, мышечные и суставные боли;
• болезненная менструация (дисменорея);
• лихорадочные состояния при простудных и инфекционных заболеваниях;
• воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, спондилоартриты);
• подагра (в период обострения);
• послеоперационные и посттравматические боли.

¶Дозировка и способ применения

Вильпрофен принимают внутрь, во время еды или сразу после неё, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые и дети старше 12 лет. Рекомендуемая разовая доза — 200–400 мг (1–2 таблетки по 200 мг или 1 таблетка по 400 мг). Кратность приёма — 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1200 мг при самостоятельном приёме без назначения врача и до 2400 мг — по медицинским показаниям.

Дети 6–12 лет (масса тела более 20 кг) — по 200 мг 3–4 раза в сутки, суточная доза не более 750 мг.

Дети 1–6 лет — доза рассчитывается из расчёта 20–30 мг/кг массы тела в сутки, разделённых на 3–4 приёма.

Курс лечения без консультации врача не должен превышать 5 дней. При длительном применении необходим контроль функции печени, почек и картины периферической крови.

¶Противопоказания

Применение Вильпрофена противопоказано при:

• эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• «аспириновой триаде» (бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС);
• нарушениях свёртываемости крови;
• тяжёлой сердечной, почечной или печёночной недостаточности;
• беременности III триместра;
• периоде грудного вскармливания;
• детском возрасте до 1 года (для формы суспензии) и до 6 лет (для таблеток);
• повышенной чувствительности к ибупрофену и другим компонентам препарата.

С осторожностью применяют при ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, циррозе печени с портальной гипертензией, в I и II триместрах беременности.

¶Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, метеоризм, гастрит, при длительном применении — язвенные поражения. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм. Редко — нарушение функции почек, гепатит, анемия, тромбоцитопения.

¶Аналоги

Действующим веществом Вильпрофена является ибупрофен. На фармацевтическом рынке представлено множество препаратов с тем же действующим веществом:

Препараты отличаются формой выпуска, дозировкой, вспомогательными компонентами и ценой. Российские аналоги ибупрофена стоят существенно дешевле импортных оригиналов.

¶Особые указания

При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск кровотечений. Ибупрофен снижает эффективность антигипертензивных средств и диуретиков. Совместный приём с ацетилсалициловой кислотой не рекомендуется из-за повышения риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

При передозировке наблюдаются боль в животе, тошнота, рвота, сонливость, заторможенность, в тяжёлых случаях — острая почечная недостаточность, судороги. Специфического антидота нет, показано промывание желудка и приём активированного угля.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Вильпрофен (STADA Arzneimittel)
• Государственный реестр лекарственных средств РФ
• Малков П. В. «Аптечный справочник», 2017
• Рациональная фармакотерапия: НПВС, руководство для врачей