Валерианы корни: применение и дозировка¶

Валерианы корни (Radix Valerianae) — высушенные корни и корневища валерианы лекарственной (Valeriana officinalis), растительное седативное (успокаивающее) средство, применяемое в народной и официальной медицине более двух тысячелетий. В российской клинической практике валериана относится к безрецептурным фитопрепаратам и широко используется при нервном возбуждении, нарушениях сна и функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, вызванных стрессом.

¶Состав и механизм действия

Активные вещества валерианы включают эфирное масло (основной компонент — валепотриат и его производные, а также борнеол и изовалериановая кислота), алкалоиды (в частности, валерин), флавоноиды, дубильные вещества, органические кислоты и сахариды. Седативный эффект реализуется преимущественно через ГАМК-ергическую систему: компоненты препарата усиливают тормозные процессы в центральной нервной системе, снижая возбудимость нейронов. Валепотриаты, в частности, обладают спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру, что объясняет применение валерианы при кишечных и желчных спазмах.

Эффект валерианы развивается постепенно — не сразу после приёма, а при курсовом применении (обычно через 1,5–2 недели регулярного приёма). Это отличает её от синтетических транквилизаторов, действие которых наступает быстро, но сопровождается большим числом побочных эффектов и риском привыкания.

¶Формы выпуска

В аптеках валериана представлена в нескольких лекарственных формах:

Таблетированная форма наиболее удобна для взрослых: она позволяет точно дозировать препарат и не требует предварительного приготовления.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, валериану назначают при:

• повышенной нервной возбудимости;
• нарушениях засыпания и «нервной» бессоннице;
• функциональных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардии, ощущении сердцебиения на фоне стресса);
• спазмах желудочно-кишечного тракта (в составе комплексной терапии).

Валериана не является препаратом выбора при тяжёлых психических расстройствах, генерализованном тревожном расстройстве или депрессии — в этих случаях требуется консультация врача и назначение специализированных лекарственных средств.

¶Дозировка для взрослых

Стандартная схема приёма таблеток валерианы для взрослых и подростков старше 12 лет:

• Разовая доза — 1–2 таблетки (обычно по 20 мг сухого экстракта каждая).
• Кратность приёма — 3 раза в сутки.
• Длительность курса — от 10 до 25 дней; при необходимости курс повторяют после перерыва, рекомендованного врачом.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды, за 30–40 минут до еды или через 1,5–2 часа после неё. Максимальная разовая доза для взрослого — 2 таблетки (около 40 мг экстракта), максимальная суточная — 6 таблеток (около 120 мг).

При приёме настойки валерианы (спиртовой) взрослым обычно назначают по 1 столовой ложке 2–3 раза в день, разведённой водой.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютные противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 12 лет (для таблеток);
• беременность и период грудного вскармливания — с осторожностью и по назначению врача.

Относительные противопоказания (требуют консультации врача): депрессия, склонность к сонливости в дневное время, необходимость управления транспортными средствами в период приёма.

Возможные побочные реакции: сонливость, снижение работоспособности, головокружение, аллергические реакции, при длительном применении — запоры. Валериана может усиливать действие седативных, снотворных и анксиолитических препаратов, а также алкоголя.

¶Особые указания

Валериана не предназначена для экстренного купирования острого приступа тревоги или паники — её эффект накопительный. Препарат не следует сочетать с употреблением алкоголя. При отсутствии эффекта от курсового применения в течение 2 недель необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора терапии.

¶История и современное значение

Лечебные свойства валерианы были известны ещё в Древней Греции и Риме: Диоскорид и Гален описывали её как средство от «нервных болезней». В XVII веке валериана получила широкое распространение в европейской медицине как успокаивающее и противосудорожное средство. В России валериана лекарственная культивируется как лекарственное сырьё с XIX века и включена в Государственную фармакопею.

Источники:

• Государственная фармакопея РФ, XIV издание, том 1
• Инструкция по медицинскому применению препарата «Валерианы корни»
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства»
• В. И. Ильин, Т. А. Трубачёва «Лекарственные растения и препараты»
• Данные Всемирной организации здравоохранения по фитотерапии