Укусы мошек: симптомы и первая помощь¶
Укусы мошек — это повреждения кожи, возникающие при кровососущем питании самок ряда двукрылых насекомых из надсемейства Chironomoidea (мошки, или кровососки). В отличие от комаров, мошки прокусывают кожу механически — их челюстные стилеты срезают ткани, а слюна препятствует свёртыванию крови. Именно поэтому укусы мошек болезненнее укусов комаров и сопровождаются выраженной аллергической реакцией.
¶Биологическая особенность укусов
Самки мошек питаются кровью для созревания яиц; самцы кровью не питаются. Размер насекомых — 2–5 мм. В отличие от комаров, у мошек нет хоботка: они срезают кожу зубчатыми челюстями и выделяют слюну с антикоагулянтами. Из-за этого ранка продолжает кровоточить, а ткани вокруг неё отекают. Реакция на слюну мошки часто сильнее, чем на слюну комара, что связано с большим объёмом вводимого секрета.
¶Симптомы укусов
После укуса мошки обычно наблюдаются:
- сильная боль в момент укуса (иногда описывается как «ожог»);
- покраснение кожи диаметром от 1 до 5 см;
- отёк тканей, иногда значительный — особенно если укус пришёлся на веко, губу, шею;
- зуд и жжение;
- появление плотного узелка или волдыря в центре покраснения;
- точечное кровотечение в месте прокуса.
При множественных укусах возможны общие реакции: подъём температуры, головная боль, увеличение лимфатических узлов. У детей и людей со склонностью к аллергии отёк может распространяться далеко за пределы укуса.
¶Первая помощь
- Промыть место укуса проточной водой с мылом — это удаляет остатки слюны и снижает риск инфицирования.
- Холод — приложить лёд или холодный компресс на 10–15 минут. Холод сужает сосуды, уменьшает отёк и зуд.
- Антигистаминное средство — при выраженном зуде или отёке принять таблетку лоратадина, цетиризина или другого антигистамина.
- Наружные средства — использовать мазь или крем с антигистаминным компонентом (фенистил-гель), гормональную мазь при сильной воспалительной реакции (бетаметазон, гидрокортизон).
- Не расчёсывать место укуса — расчёсывание приводит к присоединению бактериальной инфекции и образованию корок, рубцов.
¶Чего делать нельзя
- Нельзя прижигать место укуса спиртом, йодом или зелёнкой — это усиливает раздражение и замедляет заживление.
- Нельзя прогревать укус — тепло усиливает отёк и воспаление.
- Нельзя расчёсывать ранку, особенно у детей.
¶Когда обращаться к врачу
Поводом для обращения за медицинской помощью служат:
- признаки инфицирования — нарастающее покраснение, гнойное отделяемое, повышение температуры через 1–2 дня после укуса;
- сильный отёк, особенно в области лица, шеи, век;
- затруднение дыхания, крапивница, головокружение — признаки анафилаксии, требуют срочной помощи;
- множественные укусы с общей интоксикацией;
- укус у ребёнка младшего возраста с выраженной реакцией.
¶Профилактика
Мошки активны в дневное время, особенно вблизи рек, озёр, болот и влажных лугов. Для защиты рекомендуется:
- использовать репелленты (дэта, пикаридин) на открытые участки кожи;
- носить одежду с длинными рукавами и брюками светлых тонов (мошки привлекаются тёмными силуэтами);
- избегать открытых водоёмов в жаркие солнечные часы;
- применять москитные сетки в палатках и на окнах;
- не использовать сладкие духи и лосьоны — они привлекают насекомых.
¶Осложнения
В большинстве случаев укусы мошек проходят за 3–7 дней без последствий. Однако при расчёсывании возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием пиодермии. У предрасположенных людей возможна крапивница, отёк Квинке. В редких случаях мошки выступают переносчиками возбудителей филяриатоза и онхоцеркоза, однако в умеренных широтах это практически не встречается.
Источники:
- Гурьева С. М. «Кровососущие двукрылые насекомые (мошки, мокрецы, слепни)»
- Руководство по клинической паразитологии, под ред. В. П. Сергиева
- Медицинская энтомология, учебное пособие