Удаление клеща в домашних условиях¶
Удаление клеща — процедура извлечения присосавшегося клеща (как правило, иксодового) из кожи человека или животного. Правильное извлечение важно для снижения риска заражения клещевым энцефалитом, боррелиозом (болезнью Лайма) и другими трансмиссивными инфекциями, так как возбудитель попадает в кровь не мгновенно, а по мере кормления паразита.
¶Где можно вытащить клеща
¶Медицинские учреждения
Наиболее безопасный вариант — обратиться в травмпункт, поликлинику по месту жительства или приёмный покой инфекционного стационара. Медицинский работник извлечёт клеща пинцетом или специальным крючком-эксектором, обработает ранку антисептиком и направит паразита на лабораторное исследование на наличие возбудителей инфекций. В России во многих регионах действуют кабинеты «антиклещевой помощи» при инфекционных больницах, а также пункты, работающие круглосуточно в сезон активности клещей (апрель — сентябрь).
¶Домашние условия
Если возможности обратиться к врачу нет, клеща можно удалить самостоятельно. Для этого подходят:
- Пинцет с тонкими концами — захватывают клеща у самой кожи, как можно ближе к хоботку, и аккуратно вытягивают вращательным или покачивающим движением без резких рывков.
- Специальные приспособления — крючки-эксекторы (Tick Twister, Tick Key и аналоги), которые подкладывают под тело клеща и выворачивают паразита вращением. Считаются более эффективными, чем пинцет, так как снижают риск оторвать хоботок.
- Нить — из неё делают петлю, затягивают вокруг хоботка у кожи и медленно вытягивают клеща, слегка покачивая из стороны в сторону.
- Шприц — метод, при котором на присосавшегося клеща надевают обрезанный шприц и создают разрежение, вытягивая паразита наружу. Эффективность метода ниже, чем у крючка.
¶Чего делать нельзя
- Нельзя выдавливать клеща пальцами — это приводит к сдавливанию тела и выбросу содержимого кишечника паразита в ранку, что увеличивает риск заражения.
- Нельзя прижигать клеща спичкой, зажигалкой, йодом или керосином — ожог провоцируает рефлекторный выброс слюны и同样 повышает риск инфицирования.
- Нельзя резко дёргать — вероятен отрыв хоботка, который останется в коже и может воспалиться.
¶Алгоритм действий
- Обработать руки и место укуса антисептиком (спирт, хлоргексидин).
- Захватить клеща как можно ближе к коже пинцетом или крючком.
- Медленно вытянуть паразита вращательным движением или покачиванием из стороны в сторону.
- Обработать ранку антисептиком, вымыть руки.
- Поместить клеща в ёмкость с влажной ваткой, закрыть крышкой и доставить в лабораторию для исследования.
- Обратиться к врачу для оценки риска и, при необходимости, назначения профилактики или экстренной вакцинации (проводится в первые 72 часа после укуса).
¶Что делать, если хоботок остался в коже
Если при извлечении головка клеща оторвалась, её удаляют как обычную занозу: обработав кожу спиртом, извлекают стерильной иглой или пинцетом. Если извлечь не удалось, обрабатывают ранку антисептиком и наблюдают за ней — при покраснении, отёке или гнойном воспалении необходимо обратиться к врачу.
¶Исследование клеща
Извлечённого клеща можно сдать в лабораторию Роспотребнадзора или частную лабораторию. Методом ПЦР определяют ДНК возбудителей клещевого энцефалита, боррелиоза, анаплазмоза, эрлихиоза. Стоимость анализа варьируется, срок готовности результатов — от 1 до 5 дней. Отрицательный результат не исключает полностью риск заражения, поэтому при появлении симптомов (повышение температуры, эритема — расширяющееся покраснение в месте укуса, головная боль, слабость) необходимо обратиться к инфекционисту.
¶Профилактика
Основные меры: ношение закрытой одежды с заправленными штанинами в лесу и парках, обработка одежды акарицидными средствами, осмотр тела после прогулки, своевременная вакцинация против клещевого энцефалита.
Источники:
- Руководство по профилактике клещевого энцефалита, ФБУН «Инстут полиомиелита и вирусных энцефалитов»
- Методические рекомендации Роспотребнадзора по профилактике клещевых инфекций
- Клинические рекомендации Минздрава России «Клещевой вирусный энцефалит»