Циклин — противозачаточные таблетки¶

Циклин — монофазный комбинированный оральный контрацептив (КОК) на основе микродозированного эстрогена этинилэстрадиола и гестагена дезогестрела. Относится к группе низкодозированных гормональных контрацептивов, применяемых для предотвращения нежелательной беременности. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, по 21 или 63 штуки в упаковке (включая таблетки-напоминания). Производится фармацевтической компанией «Озон» (Россия).

¶Состав и форма выпуска

Каждая таблетка содержит два активных вещества:

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, крахмал картофельный, магния стеарат и другие компоненты оболочки.

Форма выпуска — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В упаковке по 21 таблетке (три блистера по 7 штук) или по 63 таблетки (для режима пролонгированного приёма). Таблетки-напоминания окрашены в другой цвет и не содержат гормонов.

¶Фармакологическое действие

Контрацептивный эффект достигается за счёт комбинированного действия двух механизмов:

• Подавление овуляции — основной механизм. Дезогестрел ингибирует выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофизом, что препятствует созреванию и выходу яйцеклетки.
• Изменение свойств цервикальной слизи — слизь становится более густой, затрудняя продвижение сперматозоидов.
• Влияние на эндометрий — слизистая оболочка матки становится менее пригодной для имплантации.

При правильном применении индекс Перля (число беременностей на 100 женщин в год) составляет менее 1. При нарушении режима приёма эффективность снижается.

¶Показания к применению

Основное показание — предотвращение нежелательной беременности. Дополнительно препарат может назначаться по решению врача при:

• нарушениях менструального цикла, связанных с ановуляцией;
• дисменорее;
• предменструальном синдроме;
• эндометриозе (в составе комплексной терапии).

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, ежедневно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Приём начинают в первый день менструального цикла или на 2–5 день цикла (в зависимости от рекомендации врача). Далее таблетки принимают последовательно из блистера, без перерыва между упаковками — после окончания одной упаковки на следующий день начинают новую.

При использовании упаковки на 63 таблетки после завершения гормональной фазы (21 таблетка) начинают приём таблеток-напоминаний, а затем без перерыва — следующую упаковку.

Пропуск таблетки. Если прошло менее 12 часов, таблетку принимают как можно скорее, следующую — по обычному расписанию. Если более 12 часов — эффективность контрацепции снижается, рекомендуется дополнительная защита в течение 7 дней. При двух и более пропусках подряд необходимо обратиться к врачу.

¶Побочные действия

Чаще всего отмечаются:

• тошнота, головная боль, головокружение;
• нагрубание молочных желёз;
• межменструальные кровотечения (особweise в первые месяцы приёма);
• снижение настроения, раздражительность;
• изменение массы тела.

Серьёзные осложнения, такие как тромбозы и тромбоэмболии, связаны с приёмом любых КОК и повышаются с возрастом, при курении и наличии сопутствующих факторов риска.

¶Противопоказания

Абсолютные противопоказания включают:

• тромбозы и тромбоэмболии (в том числе в анамнезе);
• мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
• тяжёлые заболевания печени и почек;
• гормонозависимые злокачественные опухоли;
• кровотечения из влагалища неясного генеза;
• беременность и период лактации;
• повышенная чувствительность к компонентам.

¶Цена и отзывы

Циклин относится к категории бюджетных контрацептивов. Средняя цена упаковки на 21 таблетку в российских аптеках составляет около 300–500 рублей (данные 2024 года), упаковка на 63 таблетки — около 700–900 рублей. Отпускается по рецепту врача.

В отзывах пациенток отмечается хорошая переносимость, редкие побочные эффекты и удобство режима пролонгированного приёма. Негативные отзывы чаще связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов, набором веса и мажущими выделениями в первые циклы. Врачи подчёркивают необходимость предварительного обследования перед назначением, включая оценку факторов риска тромбозов.

¶Особые указания

Перед началом приёма необходимо исключить беременность, провести общеклиническое обследование и оценить противопоказания. Курящим женщинам старше 35 лет КОК назначаются с осторожностью. При длительном применении рекомендуется периодический контроль артериального давления, показателей свёртывания крови и функции печени.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Циклин, компания «Озон»
• Государственный реестр лекарственных средств РФ
• Клинические рекомендации «Гормональная контрацепция», Российское общество акушеров-гинекологов
• Малая медицинская энциклопедия