Троксактив: препарат для лечения венозных заболеваний¶
Троксактив — торговое наименование лекарственного препарата на основе троксерутина, относящегося к группе венотонизирующих и ангиопротекторных средств (флавоноидов). Применяется преимущественно при хронической венозной недостаточности, ощущении тяжести и отёчности ног, а также в составе комплексной терапии геморроя и венозных нарушений. Действующее вещество — троксерутин — является производным рутина (витамина P) и выпускается в форме капсул для приёма внутрь и геля для наружного применения.
¶Действующее вещество
Троксерутин представляет собой полусинтетическое производное рутина — растительного флавоноида, содержащегося, в частности, в гречихе, цитрусовых и софоре японской. По сравнению с обычным рутином троксерутин обладает более высокой биодоступностью и лучше растворяется в воде, что облегчает его всасывание и распределение в тканях.
Механизм действия связан с влиянием на стенки сосудов и реологические свойства крови:
- повышение тонуса венозной стенки и снижение её растяжимости;
- уменьшение проницаемости и ломкости капилляров;
- снижение агрегации (склеивания) тромбоцитов и уменьшение вязкости крови;
- противовоспалительное и антиэкссудативное (противоотёчное) действие;
- антиоксидантные свойства, защищающие сосудистую стенку от свободных радикалов.
За счёт этих эффектов уменьшаются застой крови в венах нижних конечностей, отёк и связанные с ним неприятные ощущения.
¶Формы выпуска
Препарат встречается в двух основных лекарственных формах:
| Форма | Состав | Способ применения |
|---|---|---|
| Капсулы | троксерутин (обычно 300 мг) | приём внутрь во время еды |
| Гель | троксерутин (обычно 2 %) | наружно, нанесение на кожу |
Капсулы обеспечивают системное действие, гель — преимущественно местное. В аптечной сети встречаются также комбинированные и аналогичные препараты под другими торговыми названиями (Троксевазин, Троксерутин и др.).
¶Показания к применению
Троксактив применяется при состояниях, связанных с нарушением венозного оттока и повышенной проницаемостью сосудов:
- хроническая венозная недостаточность (тяжесть, боль, усталость в ногах, ночные судороги);
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- отёки и гематомы после травм и операций;
- трофические нарушения кожи на фоне венозной патологии;
- геморрой (в составе комплексной терапии);
- диабетическая ретинопатия и некоторые сосудистые поражения глаза (по назначению врача).
¶Противопоказания и побочные эффекты
Препарат не применяется при повышенной индивидуальной чувствительности к троксерутину или вспомогательным компонентам. Ограничения касаются раннего детского возраста, беременности и периода грудного вскармливания — в этих случаях решение принимает врач.
Возможные нежелательные реакции:
- со стороны пищеварения — тошнота, изжога, дискомфорт в желудке;
- со стороны кожи — аллергические высыпания, зуд, покраснение (особенно при нанесении геля);
- со стороны нервной системы — головная боль, редко головокружение.
При наружном применении гель не следует наносить на повреждённую кожу, открытые раны и слизистые оболочки.
¶Особенности применения
При приёме внутрь троксерутин лучше усваивается вместе с пищей, содержащей аскорбиновую кислоту, которая усиливает его действие. Курс лечения и дозировку определяет врач; самолечение при выраженной венозной патологии не рекомендуется, поскольку препарат не устраняет причину заболевания, а облегчает его симптомы.
Гель наносят тонким слоем на поражённый участок 2–3 раза в сутки, слегка втирая до впитывания. При длительном применении возможна сенсибилизация кожи.
¶Место в терапии венозных заболеваний
Троксактив относится к средствам симптоматической и поддерживающей терапии. Венотоники на основе троксерутина широко используются в клинической практике в России и ряде других стран наряду с компрессионным лечением, диетой, физической активностью и, при необходимости, хирургическими методами. Они не заменяют радикального лечения варикоза, но помогают уменьшить отёк, боль и тяжесть в ногах, улучшая качество жизни пациентов.
Эффективность троксерутина подтверждается многолетним применением; вместе с тем данные ряда клинических исследований по отдельным показаниям остаются неоднородными, что характерно для многих флавоноидных препаратов. Это определяет необходимость индивидуального подхода и врачебного контроля.
Источники:
- Инструкции по медицинскому применению препаратов троксерутина.
- Справочник лекарственных средств (Видаль).
- Регистр лекарственных средств России (РЛС).
- Данные фармакологических публикаций о флавоноидах и венотониках.