Токсоплазма Гонди — паразитический простейший¶
Токсоплазма Гонди (Toxoplasma gondii) — вид одноклеточных паразитических простейших из класса Aconoidasida, способный заражать теплокровных животных и человека, вызывая заболевание токсоплазмоз. Один из наиболее распространённых паразитов в мире: по данным Всемирной организации здравоохранения, инфицированностью до 30–50 % населения планеты. Окончательным хозяином токсоплазмы являются кошачьи, включая домашних кошек.
¶Строение и жизненный цикл
Вегетативная форма токсоплазмы — тахизоит — имеет длину 4–8 мкм, серповидную форму и способность к активному внедрению в клетки хозяина. Внутри клетки паразит размножается путём деления, образуя скопления тахизоитов, разрывающие клетку-хозяина.
Жизненный цикл токсоплазмы включает три основные стадии:
- Шизогония — бесполое размножение в кишечнике кошки и в клетках промежуточных хозяев.
- Гаметогония — половой процесс, происходящий исключительно в эпителии тонкого кишечника кошачьих, в результате которого образуются ооцисты.
- Спорогония — созревание ооцист во внешней среде с образованием двух спороцист, каждая из которых содержит по четыре спорозоита.
Промежуточными хозяевами являются практически все теплокровные животные — млекопитающие и птицы. В их организме паразит образует тканевые цисты (брадизоиты), которые сохраняются в мышцах, головном мозге и других органах на протяжении всей жизни хозяина.
Заражение человека происходит несколькими путями: алиментарным (употребление сырого или недостаточно термически обработанного мяса, содержащего цисты), фекально-оральным (контакт с ооцистами в почве, воде, фекалиях кошек), трансплацентарным (от матери к плоду), а также через пересадку органов или при лабораторных происшествиях.
¶Токсоплазмоз у человека
У большинства иммунокомпетентных людей первичное заражение протекает бессимптомно или в лёгкой форме, сходной с ОРВИ. Организм вырабатывает специфические антитела, и паразит переходит в латентную стадию, образуя цисты в тканях.
Заболевание приобретает клиническое значение в двух основных ситуациях:
- Врождённый токсоплазмоз — при первичном заражении беременной женщины паразит способен преодолевать плацентарный барьер. Инфекция может приводить к самопроизвольным выкидышам, мертворождению, гидроцефалии, хориоретиниту, внутричерепным кальцификациям и задержке развития. Тяжесть последствий тем выше, чем раньше произошло заражение.
- Токсоплазмоз у иммуносупрессивных пациентов — у больных ВИЧ-инфекцией, получающих химиотерапию или принимающих иммунодепрессанты после трансплантации, цисты могут реактивироваться. Это приводит к генерализованной инфекции и токсоплазмозному энцефалиту, который без лечения имеет высокую летальность.
Диагностика основана на серологическом выявлении IgM и IgG-антител, а при подозрении на врождённую инфекцию — на ПЦР-исследовании амниотической жидкости. Лечение проводится комбинацией пириметамина и сульфадиазина с кальция фолинатом; в латентной стадии у здоровых людей терапия, как правило, не требуется.
¶Токсоплазмоз у животных
У кошек первичное заражение обычно протекает бессимптомно, однако в острой фазе возможны диарея, лихорадка и лимфаденопатия. Ключевое эпидемиологическое значение имеет выделение ооцист с фекалиями — кошка за 1–2 недели способна выделить миллионы ооцист, которые созревают в окружающей среде в течение 1–5 дней.
У овец и коз токсоплазмоз вызывает аборты, мертворождение и рождение ослабленного приплода, что наносит значительный ущерб сельскому хозяйству. У свиней и крупного рогатого скота инфекция чаще протекает бессимптомно, но цисты в мышечной ткани представляют риск для потребителей.
¶Эпидемиология и распространение
Токсоплазма распространена повсеместно, за исключением некоторых регионов с экстремальным климатом. Наиболее высокие показатели серопревалентности отмечаются в странах Латинской Америки, где до 80 % населения имеют антитела, и в некоторых регионах Северной Африки и Ближнего Востока. В России серопревалентность, по различным данным, составляет 13–20 %.
Факторы риска заражения включают употребление сырого мяса, контакт с почвой, работу с животными, а также наличие кошек в доме.
¶Токсоплазма и поведение
Исследования последних десятилетий показали, что цисты токсоплазмы, локализуясь в головном мозге, могут влиять на поведение хозяина. У заражённых грызунов отмечается снижение страха перед запахом кошачьих, что повышает вероятность их поимки и завершения жизненного цикла паразита. У людей заражение ассоциировано с изменением реакции времени, поведенческими особенностями и, по некоторым данным, с повышенным риском ряда психоневрологических расстройств, хотя причинно-следственные связи до конца не установлены.
¶Значение в науке
Toxoplasma gondii широко используется как модельный организм в клеточной биологии и иммунологии. Геном паразита секвенирован, разработаны методы генной инженерии, что позволяет изучать механизмы внутриклеточного паразитизма. В России изучением биологии и эпидемиологии токсоплазмоза занимаются в Институте паразитологии РАН и профильных медицинских центрах.
¶История открытия
Вид был впервые описан в 1908 году французскими и тунисскими исследователями Шарлем Николем и Альбером Сабеном одновременно у грызунов и кошек. Название Gondii дано в честь лабораторной мыши по кличке Гонди, из которой паразит был выделен.