Технические средства реабилитации инвалидов¶

Технические средства реабилитации (ТСР) — это устройства, приспособления и изделия, предназначенные для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности человека, вызванных нарушением здоровья. К ним относятся средства передвижения, протезно-ортопедические изделия, приспособления для самообслуживания, ориентирования, общения и обучения. В России ТСР предоставляются инвалидам и отдельным категориям граждан в рамках государственной системы реабилитации, преимущественно за счёт средств федерального бюджета и Фонда пенсионного и социального страхования.

¶Понятие и правовой статус

Правовой основой обеспечения ТСР в России служит Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 года. Согласно ему, техническими средствами реабилитации признаются изделия, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида. Перечень ТСР и показания к их предоставлению утверждаются на федеральном уровне; обеспечение осуществляется по индивидуальной программе реабилитации и абилитации (ИПРА), которая разрабатывается по результатам медико-социальной экспертизы.

Финансирование обеспечивается за счёт средств федерального бюджета, передаваемых в Фонд пенсионного и социального страхования. Гражданин вправе получить ТСР в натуральной форме либо, при наличии оснований, оформить денежную компенсацию за самостоятельно приобретённое изделие.

¶Классификация

ТСР подразделяются по функциональному назначению. Основные группы:

• Средства передвижения: кресла-коляски с ручным и электрическим приводом, ходунки, роллаторы, опоры-трости, костыли, поручни.
• Протезно-ортопедические изделия: протезы конечностей, ортезы, корсеты, туторы, ортопедическая обувь.
• Средства для самообслуживания и быта: специальные захваты, приспособления для приёма пищи, гигиенические изделия, адаптированная посуда.
• Средства ориентирования и общения: тактильные трости, устройства для чтения и письма по системе Брайля, слуховые аппараты, голосообразующие аппараты, коммуникаторы.
• Средства для обучения и трудовой деятельности: адаптированные рабочие места, специальная мебель.
• Медицинские изделия реабилитационного профиля: тренажёры, аппараты для восстановления движений, противопролежневые матрасы.

Отдельно выделяются ТСР, предоставляемые за счёт средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве.

¶Порядок получения

Процедура обеспечения включает несколько этапов. Сначала медико-социальная экспертиза устанавливает инвалидность и формирует ИПРА с указанием необходимых ТСР. Затем гражданин обращается в региональное отделение Фонда пенсионного и социального страхования или в уполномоченный орган с заявлением. Изделие предоставляется в натуральной форме, выдаётся электронный сертификат либо выплачивается компенсация. Сроки и объёмы определяются действующим перечнем и ИПРА.

При самостоятельном приобретении ТСР, рекомендованного программой, гражданин может претендовать на компенсацию в размере стоимости аналогичного изделия, определённой по результатам закупок.

¶Рынок и производители

В России действует ряд отечественных предприятий, выпускающих ТСР: протезно-ортопедические объединения, заводы по производству кресел-колясок, слуховых аппаратов, реабилитационного оборудования. Развитие импортозамещения в этой сфере стимулируется государственными программами. Значительная часть комплектующих и высокотехнологичных изделий (например, некоторые виды протезов с микропроцессорным управлением) ранее поставлялась из-за рубежа.

¶Значение и проблемы

ТСР обеспечивают инвалидам возможность вести самостоятельную жизнь, получать образование, трудоустраиваться и участвовать в общественной жизни. Вместе с тем в сфере обеспечения сохраняются сложности: длительность процедур, неполное соответствие выдаваемых изделий индивидуальным потребностям, ограниченность номенклатуры, вопросы качества и ремонта. Общественные организации инвалидов участвуют в экспертизе перечней и защите прав получателей.

¶Смежные понятия

Реабилитация и абилитация — более широкие понятия, включающие медицинские, социальные, психологические и педагогические меры, в которых ТСР выступают одним из инструментов. Доступная среда — комплекс условий, обеспечивающих беспрепятственный доступ к объектам и услугам, где ТСР также играют существенную роль.

Источники: Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»; материалы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации; публикации по медико-социальной экспертизе и реабилитации инвалидов.