Супрастин: инструкция по применению при аллергии¶
Супрастин (международное название — хлоропирамин) — противоаллергический препарат первого поколения, блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Относится к группе антигистаминных средств, применяется для симптоматического лечения аллергических реакций у взрослых и детей. Производится венгерской компанией «Egis Pharmaceuticals» в форме таблеток по 25 мг и раствора для инъекций по 20 мг/мл. В России препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛП).
¶Состав и форма выпуска
Таблетки Супрастина содержат 25 мг хлоропирамина гидрохлорида в качестве действующего вещества. Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, картофельный крахмал, натрия стеарат, желатин, тальк, стеариновая кислота. Таблетки белого или серовато-белого цвета, круглые, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой. Расфасованы в блистеры по 10 штук, в картонной пачке — 2 блистера (20 таблеток).
Раствор для инъекций содержит 20 мг хлоропирамина в 1 мл. Применяется в ситуациях, требующих быстрого эффекта: анафилактический шок, отёк Квинке, тяжёлые генерализованные аллергические реакции.
¶Показания к применению
Супрастин назначают взрослым и детям при следующих состояниях:
- крапивница, в том числе вызванная лекарствами и пищевыми продуктами;
- сенная лихорадка (поллиноз);
- аллергический ринит и конъюнктивит;
- атопический дерматит, экзема;
- лекарственная сыпь, зуд;
- укусы насекомых с выраженной аллергической реакцией;
- отёк Квинке (в составе комплексной терапии);
- анафилактический шок (в составе комплексной терапии, преимущественно в инъекционной форме).
¶Как принимать Супрастин взрослым при аллергии
Стандартная дозировка для взрослых — 1 таблетка (25 мг) 3 раза в сутки. Таблетку принимают внутрь во время еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза для взрослых — 100 мг (4 таблетки).
При лёгком течении аллергии можно ограничиться приёмом по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. При тяжёлых реакциях врач может увеличить разовую дозу до 50 мг (2 таблетки) под контролем переносимости. Длительность курса определяется лечащим врачом и зависит от течения заболевания; препарат отменяют по мере исчезновения симптомов.
При нарушении функции почек дозу снижают, при нарушении функции печени — также снижают дозу из-за замедленного метаболизма хлоропирамина.
¶Особые указания
Хлоропирамин первого поколения проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому часто вызывает седативный эффект, сонливость и снижение концентрации внимания. В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и деятельности, требующей быстроты реакций. Алкоголь усиливает угнетающее действие препарата на центральную нервную систему, одновременный приём не рекомендуется.
Препарат обладает атропиноподобным действием, поэтому с осторожностью назначают пациентам с закрытоугольной глаукомой, заболеваниями предстательной железы, обструктивными заболеваниями лёгких. Супрастин содержит лактозу, что необходимо учитывать пациентам с непереносимостью этого вещества.
¶Побочные эффекты
| Система органов | Возможные реакции |
|---|---|
| Нервная система | Сонливость, головокружение, головная боль, утомляемость, нарушение координации |
| Желудочно-кишечный тракт | Сухость во рту, тошнота, рвота, запор, боль в животе |
| Сердечно-сосудистая система | Тахикардия, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма |
| Мочевыделительная система | Задержка мочи |
| Прочие | Сухость кожи, фотосенсибилизация, мышечная слабость |
¶Противопоказания
Абсолютные противопоказания: повышенная чувствительность к хлоропирамину и другим компонентам препарата, острая фаза бронхиальной астмы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 6 лет для таблетированной формы.
С осторожностью назначают при: хронической почечной и/или печёночной недостаточности, пожилом возрасте, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях.
¶Лекарственное взаимодействие
Одновременный приём с седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, миорелаксантами усиливает угнетение центральной нервной системы. Ингибиторы моноаминоксидазы повышают антихолинергическую активность хлоропирамина. Супрастин может усиливать действие этанола на центральную нервную систему.
¶Аналоги
Структурными аналогами Супрастина по действующему веществу являются препараты хлоропирамина, выпускаемые под различными торговыми наименованиями. К антигистаминным препаратам того же поколения относятся дифенгидрамин (Димедрол), кетотифен, мебгидролин (Диазолин). Современные препараты второго и третьего поколений (цетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин) обладают меньшим седативным эффектом и применяются чаще.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Супрастин (утв. Минздравом РФ)
- Государственный реестр лекарственных средств России
- РЛС.РУ — справочник лекарственных средств
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства»
- ВОЗ. Методические рекомендации по выбору основных лекарственных средств