Стигматизм в биологии и медицине¶

Стигматизм — в широком смысле совокупность явлений, связанных со стигмой (от греч. στίγμα — «знак, метка, клеймо»): в биологии — светочувствительный аппарат, обеспечивающий восприятие направления света одноклеточными организмами; в медицине и социальных науках — устойчивый негативный признак, приписываемый человеку или группе и приводящий к их дискриминации. Термин употребляется в нескольких областях, и его значение зависит от контекста: от клеточной биологии и ботаники до социологии и психиатрии.

¶Стигматизм в биологии

В биологии стигматизм (реже — стигматаксис) обозначает способность клетки или организма ориентироваться по направлению света благодаря особой светочувствительной структуре — стигме. Стигма представляет собой скопление пигментных гранул (обычно каротиноидов), расположенных вблизи основания жгутика или реснички. Она экранирует часть светочувствительного аппарата, и клетка получает информацию о том, с какой стороны падает свет.

¶Строение и механизм

У фотосинтезирующих жгутиковых, например у эвглены зелёной (Euglena viridis), стигма располагается в передней части клетки рядом с парафлагеллярным телом — светочувствительным утолщением у основания жгутика. Пигментные гранулы поглощают свет, создавая «тень» на светочувствительном рецепторе. Клетка меняет направление движения жгутика так, чтобы свет падал на рецептор под определённым углом. Такое поведение называется фототаксисом.

Различают положительный фототаксис (движение к свету) и отрицательный (движение от света). Стигматизм обеспечивает организмам возможность выбирать зоны с оптимальной освещённостью, что важно для фотосинтеза и для избегания повреждающего ультрафиолета.

¶Распространение

Стигмы встречаются у многих групп:

• эвгленовых и других жгутиковых водорослей;
• вольвоксовых и хламидомонад;
• некоторых динофлагеллят;
• отдельных видов беспозвоночных (например, у личинок некоторых морских организмов).

У многоклеточных животных аналогичную функцию выполняют глаза и глазки (оцелли), но термин «стигматизм» к ним обычно не применяется.

¶Стигматизм в ботанике

В ботанике стигма — это рыльце пестика, воспринимающая часть цветка, на которую попадает пыльца. Термин «стигматизм» в этом контексте почти не используется, однако родственное понятие «стигма» широко распространено в морфологии растений.

¶Стигматизм в медицине и социологии

В медицине и социальных науках стигматизм (стигматизация) — процесс приписывания человеку или группе негативных характеристик на основании внешних признаков, диагноза, поведения или принадлежности к определённой категории. Стигма становится «клеймом», которое влияет на социальный статус, доступ к помощи и качество жизни.

¶История понятия

Понятие социальной стигмы системно разработал американский социолог Ирвинг Гофман в книге «Стигма: заметки об управлении испорченной идентичностью» (1963). Он описал стигму как «атрибут, глубоко дискредитирующий» человека в глазах окружающих, и выделил три типа: телесные (физические недостатки), связанные с характером (психические расстройства, зависимости) и связанные с принадлежностью к группе (раса, религия, национальность).

¶Медицинская стигматизация

В медицине стигматизация особенно выражена в отношении психических расстройств, ВИЧ-инфекции, туберкулёза, эпилепсии, а также людей с инвалидностью. Последствия включают:

• отказ от обращения за медицинской помощью;
• сокрытие диагноза;
• социальную изоляцию;
• дискриминацию при трудоустройстве и обучении.

В России проблема стигматизации психических расстройств изучается в рамках клинической психологии и психиатрии; отмечается, что она снижает эффективность лечения и реабилитации.

¶Социальные аспекты в России

В российском обществе стигматизация затрагивает ряд групп: людей с психическими расстройствами, ВИЧ-положительных, бывших заключённых, мигрантов. Исследования показывают, что уровень стигматизации связан с недостатком информации и распространёнными стереотипами. Государственные программы и некоммерческие организации ведут работу по снижению стигмы, однако устойчивые предубеждения сохраняются.

¶Стигматизм в религиозном контексте

В религиозной традиции термин «стигматы» обозначает раны или знаки на теле, по преданию появляющиеся у некоторых верующих в местах, соответствующих ранам Христа. Наиболее известный пример — стигматы Франциска Ассизского (1224). Католическая церковь рассматривает такие случаи как возможное чудо, однако большинство из них не получило официального признания. В научной литературе стигматы объясняются психосоматическими механизмами. В православии отношение к стигматам сдержанное, они не рассматриваются как признак святости.

¶Классификация стигмы

¶Значение и изучение

В биологии изучение стигматизма помогает понять механизмы фоторецепции и эволюцию органов чувств у простейших. В социологии и медицине исследования стигмы направлены на разработку методов её снижения: просвещение, контакт с представителями стигматизированных групп, изменение формулировок в СМИ. Стигматизм остаётся предметом междисциплинарных исследований на стыке биологии, медицины, психологии и социологии.

Источники: Гофман И. «Стигма: заметки об управлении испорченной идентичностью»; учебники по общей биологии и протистологии; материалы по клинической психологии и психиатрии; энциклопедические словари биологических терминов.