Слюна: состав, функции и значение¶

Слюна — это прозрачная, слегка вязкая биологическая жидкость, выделяемая слюнными железами в ротовую полость человека и позвоночных животных. Слюна является важнейшим компонентом пищеварительной системы, обеспечивая начальный этап обработки пищи, а также выполняет защитные, минерализующие и коммуникативные функции. У человека за сутки вырабатывается в среднем от 0,5 до 2 литров слюны, а её состав и свойства напрямую отражают состояние здоровья организма.

¶Состав и физико-химические свойства

Слюна примерно на 98–99 % состоит из воды. Оставшийся 1–2 % приходится на растворённые неорганические и органические вещества, которые определяют её уникальные свойства.

Неорганические компоненты представлены ионами натрия, калия, кальция, магния, хлора, фосфатов, бикарбонатов и других элементов. Концентрация ионов в слюне ниже, чем в плазме крови, однако соотношение некоторых из них (например, калия) может быть выше. Бикарбонаты и фосфаты обеспечивают буферную ёмкость слюны, поддерживая pH в диапазоне от 6,2 до 7,4, что критически важно для защиты эмали от кислот.

Органические вещества слюны включают:

• Ферменты: альфа-амилаза (птиалин), расщепляющая крахмал до мальтозы; лизоцим, обладающий антибактериальной активностью; липаза, начинающая переваривание жиров; пероксидаза и другие.
• Гликопротеины и муцины: придают слюне вязкость и эластичность, обеспечивая смазывание пищевого комка и защиту слизистой.
• Иммуноглобулины: преимущественно секреторный IgA, а также IgG и IgM, обеспечивающие местный иммунитет.
• Белки: статерины и пролин-богатые белки, участвующие в минерализации эмали и подавлении роста кристаллов фосфата кальция.
• Небелковые азотистые соединения: мочевина, мочевая кислота, аммиак, аминокислоты.

¶Слюнные железы

Слюна продуцируется тремя парами крупных слюнных желёз и множеством мелких желёз слизистой оболочки рта.

• Околоушные железы — самые крупные, выделяют серозный (белковый) секрет, богатый ферментами.
• Подчелюстные железы — выделяют смешанный секрет, составляющий около 65–70 % всего объёма слюны.
• Подъязычные железы — преимущественно слизистый секрет.
• Мелкие железы (губные, щёчные, нёбные, язычные) — рассеяны по всей слизистой оболочке и выделяют слизь.

Секреция слюны регулируется вегетативной нервной системой. Парасимпатическая стимуляция вызывает обильное выделение жидкой слюны, тогда как симпатическая — скудное выделение вязкого секрета. Безусловные рефлексы запускаются при раздражении рецепторов ротовой полости, а условные — при виде, запахе или воспоминании о пище.

¶Функции слюны

¶Пищеварительная

Слюна увлажняет и размягчает пищу, облегчая её пережёвывание и формирование пищевого комка. Альфа-амилаза начинает гидролиз углеводов (крахмала) ещё в ротовой полости, хотя основное переваривание происходит в кишечнике. Слюна также растворяет вкусовые вещества, необходимые для восприятия вкуса рецепторами языка.

¶Защитная

• Антимикробное действие: лизоцим разрушает клеточные стенки бактерий, а иммуноглобулины нейтрализуют вирусы и токсины.
• Механическая очистка: постоянное орошение слюной смывает остатки пищи и микроорганизмы с поверхности зубов и слизистой.
• Поддержание кислотно-щелочного баланса: буферные системы слюны нейтрализуют кислоты, выделяемые бактериями зубного налёта, предотвращая деминерализацию эмали.
• Регенерация слизистой: факторы роста, содержащиеся в слюне, ускоряют заживление мелких повреждений.

¶Минерализующая

Слюна перенасыщена ионами кальция и фосфатов, что обеспечивает реминерализацию (восстановление) эмали после воздействия кислот. Ионы фтора, поступающие со слюной, встраиваются в кристаллическую решётку гидроксиапатита, делая эмаль более устойчивой к кариесу.

¶Коммуникативная и социальная

У животных слюна участвует в терморегуляции (испарение влаги с языка у собак), в маркировании территории и формировании социальных связей. У человека слюна обеспечивает артикуляцию речи, увлажняя слизистые оболочки и облегчая движение языка.

¶Регуляция слюноотделения

Слюноотделение происходит непрерывно, но его интенсивность варьируется. В состоянии покоя выделяется около 0,3–0,5 мл в минуту (базальная секреция), тогда как при стимуляции (приём пищи, жевание) скорость возрастает до 2–4 мл в минуту. Центр слюноотделения расположен в продолговатом мозге. Стимуляция парасимпатических волокон (через лицевой и языкоглоточный нервы) увеличивает секрецию, а симпатическая активация (например, при стрессе) снижает её, вызывая сухость во рту.

¶Заболевания и нарушения слюноотделения

¶Гипосаливация (ксеростомия)

Состояние, при котором выработка слюны снижена, что приводит к сухости во рту, затруднению глотания и речи, повышенному риску кариеса и кандидоза. Причинами могут быть:

• Побочные эффекты лекарственных препаратов (антидепрессанты, диуретики, антигистаминные).
• Аутоиммунные заболевания, в частности синдром Шегрена.
• Лучевая терапия области головы и шеи.
• Обезвоживание, сахарный диабет, стресс.

¶Гиперсаливация (птиализм)

Повышенное слюноотделение возникает при стоматитах, воспалительных заболеваниях полости рта, токсикозе беременных, некоторых неврологических расстройствах (болезнь Паркинсона) и при приёме определённых лекарств.

¶Сиалолитиаз

Образование камней (конкрементов) в протоках слюнных желёз, что вызывает их закупорку, боль и отёк железы, особенно при приёме пищи.

¶Воспалительные заболевания

Сиаладенит — воспаление слюнной железы, чаще всего вирусной (эпидемический паротит, или «свинка») или бактериальной природы.

¶Диагностическое значение слюны

Слюна является перспективным биоматериалом для неинвазивной диагностики. По составу слюны можно оценивать уровень гормонов (кортизол, тестостерон), маркеров воспаления, концентрацию лекарственных веществ. Исследуются возможности использования слюны для раннего выявления онкологических, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний, включая ВИЧ и COVID-19. Преимуществами слюны являются простота и безопасность сбора, отсутствие боли для пациента и возможность многократного тестирования.

¶Слюна у животных

У большинства млекопитающих слюна выполняет функции, схожие с человеческими: смачивание корма, начало переваривания углеводов (у травоядных), терморегуляция (у собак и некоторых копытных). У некоторых животных слюна содержит токсины (ядозубы, змеи) или антикоагулянты (пиявки, кровососущие насекомые). У птиц слюна используется для строительства гнёзд (например, у стрижей саланганов, чьи гнёзда ценятся в кулинарии).

¶Интересные факты

• Слюна человека содержит опиорфин — обезболивающее вещество, в шесть раз более мощное, чем морфин.
• Состав слюны меняется в течение суток: ночью её выделяется значительно меньше, что объясняет утренний запах изо рта.
• Скорость выделения слюны увеличивается при виде пищи, жевании и даже при разговоре о еде.
• В 2018 году учёные обнаружили, что компоненты слюны могут ускорять заживление ран, что подтверждает народную практику «зализывания» повреждений.