Скипидарная мазь: состав и применение¶

Скипидарная мазь — лекарственное средство для наружного применения, основным действующим компонентом которого является очищенный скипидар (терпентинное масло), получаемый перегонкой живицы хвойных деревьев. Относится к группе местнораздражающих, отвлекающих и антисептических препаратов; выпускается в виде мазей, линиментов, бальзамов и растираний. Применяется преимущественно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, невралгиях и в составе комплексной терапии кожных и респираторных заболеваний.

¶Состав и действующие вещества

Классическая скипидарная мазь содержит:

• Скипидар очищенный (Oleum Terebinthinae rectificatum) — 10–40 % в зависимости от формы;
• Основу — вазелин, ланолин, свиной жир, парафин или их комбинации;
• Вспомогательные компоненты — эмульгаторы, консерванты, иногда камфору, ментол, масла эвкалипта, гвоздики, пихты.

Скипидар представляет собой смесь терпеновых углеводородов, главным образом α- и β-пинена, а также дипентена, камфена и терпинеола. Именно эти соединения обеспечивают раздражающее, местноанестезирующее и слабое антисептическое действие.

¶Механизм действия

При нанесении на кожу скипидар раздражает чувствительные нервные окончания, вызывая гиперемию (покраснение), ощущение тепла и жжения. Рефлекторно расширяются поверхностные сосуды, усиливается крово- и лимфообращение в подлежащих тканях, ускоряется рассасывание воспалительных инфильтратов. Отвлекающий эффект снижает болевые ощущения при невралгиях, миозитах, артралгиях. Терпены обладают умеренным бактериостатическим и фунгистатическим действием.

¶История

Скипидар известен с античности: греки и римляне использовали смолы хвойных деревьев для заживления ран и согревающих растираний. В Европе очищенный скипидар начали получать в XVIII веке после развития техники перегонки. В России скипидарные мази и линименты вошли в практику земской медицины в XIX веке как доступное средство от ревматизма, простуды и мышечных болей. В советской фармакопее скипидарная мазь была стандартизирована как официальная лекарственная форма.

¶Показания к применению

• Ревматизм, артриты, артрозы, остеохондроз;
• Миозиты, невралгии, радикулит, ишиас;
• Простудные заболевания (растирания грудной клетки);
• Ушибы, растяжения (вне острой фазы);
• Иногда — педикулёз и некоторые дерматомикозы (в специальных формах).

¶Способы применения

Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок 1–3 раза в сутки, слегка втирая. После процедуры участок утепляют. Курс — от нескольких дней до 2–3 недель. При простудных заболеваниях растирают спину и грудь, избегая области сердца и молочных желёз.

¶Противопоказания и меры предосторожности

• Повреждённая кожа, раны, ожоги, дерматиты;
• Аллергия на компоненты, склонность к спазмам бронхов;
• Беременность и период лактации;
• Детский возраст (ограниченно, по назначению врача);
• Заболевания почек и печени в стадии обострения.

Скипидар легко всасывается через кожу; при передозировке возможны жжение, отёк, общее недомогание, головная боль, в тяжёлых случаях — токсическое поражение почек. Не допускается попадание мази на слизистые оболочки и в глаза.

¶Формы выпуска и аналоги

Помимо классической мази, выпускаются:

Аналогами по действию служат препараты на основе камфоры, ментола, никотиновой кислоты, змеиного и пчелиного яда.

¶Значение и критика

Скипидарная мазь остаётся одним из наиболее доступных средств симптоматической терапии болей в суставах и мышцах. Вместе с тем клинические исследования её эффективности ограничены; доказательная база относится преимущественно к отвлекающему и местнораздражающему эффекту. Ряд специалистов указывает на риск аллергических реакций и контактных дерматитов. Препарат не заменяет базисную терапию основного заболевания и должен применяться по назначению врача.

Источники: Государственная фармакопея РФ; справочник лекарственных средств; материалы по фармакологии терпенов; исторические обзоры земской медицины.