Ринонорм — назальный спрей с ксилометазолином¶
Ринонорм — торговое название группы назальных спреев с ксилометазолином, производимых немецкой фармацевтической компанией Stada Arzneimittel. Относится к группе деконгестантов (сосудосуживающих средств) для местного применения в отоларингологии. Отпускается без рецепта, применяется для восстановления проходимости носовых ходов при заложенности, вызванной воспалением слизистой оболочки.
¶Состав и лекарственная форма
Действующее вещество Ринонорма — ксилометазолина гидрохлорид. Препарат выпускается в двух концентрациях:
| Концентрация | Возраст пациентов |
|---|---|
| 0,05 % | дети от 2 до 6 лет |
| 0,1 % | взрослые и дети старше 6 лет |
В качестве вспомогательных компонентов используются очищенная вода, глицерол, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, эдетат дисодиевый. Раствор прозрачный, без цвета. Форма выпуска — пластиковый флакон-капельница объёмом 10 мл (около 300 доз), снабжённый распылителем.
¶Фармакологическое действие
Ксилометазолин относится к альфа-адреномиметикам местного действия. При нанесении на слизистую оболочку носа вещество сужает кровеносные сосуды, за счёт чего уменьшается отёк и гиперемия тканей, восстанавливается проходимость носовых ходов и облегчается носовое дыхание. Начало действия — в течение нескольких минут после впрыскивания, продолжительность эффекта — до 10–12 часов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Препарат уменьшает секрецию слизи, что облегчает симптомы при ринитах различного происхождения.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Ринонорм назначается при:
- остром рините (вирусном или бактериальном);
- синусите (гайморите, фронтите и др.) — в составе комплексной терапии;
- поллинозе и аллергическом рините для облегчения симптомов;
- среднем отите — для уменьшения отёка слизистой носоглотки и слуховой трубы;
- перед диагностическими манипуляциями в полости носа.
¶Инструкция по применению
¶Дозировка для взрослых и детей старше 6 лет
По одному впрыскиванию 0,1 % раствора в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Максимальная длительность непрерывного применения — 7 дней. Более длительное использование допускается только по назначению врача, так как приводит к развитию тахифилаксии (привыкания) и медикаментозного ринита.
¶Дозировка для детей 2–6 лет
По одному впрыскиванию 0,05 % раствора в каждый носовой ход 1–2 раза в сутки. Длительность курса — не более 5–7 дней.
¶Правила использования
- Перед первым применением несколько раз нажать на распылитель до появления струи.
- Очистить носовые ходы от слизи.
- Наклонить голову немного вперёд, ввести наконечник в носовой ход и сделать одно нажатие, одновременно слегка втягивая воздух носом.
- Повторить для второго носового хода.
- Не использовать общий флакон для нескольких человек.
¶Противопоказания
- повышенная чувствительность к ксилометазолину или вспомогательным компонентам;
- артериальная гипертензия;
- тахикардия, выраженный атеросклероз;
- атрофический ринит;
- закрытоугольная глаукома;
- состояние после трансназальной гипофизэктомии;
- детский возраст до 2 лет (для 0,05 % раствора) и до 6 лет (для 0,1 % раствора);
- беременность и период грудного вскармливания (применение возможно только по строгим показаниям и под контролем врача).
С осторожностью назначается при сахарном диабете, феохромоцитоме, гипертиреозе, аденоме предстательной железы, при приёме ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов.
¶Побочные эффекты
Частые побочные реакции: жжение или сухость слизистой оболочки носа, чихание, гиперсекреция. Реже наблюдаются головная боль, повышение артериального давления, тахикардия, нарушение сна, тошнота. При длительном применении возможно развитие медикаментозного ринита — устойчивой заложенности, обусловленной привыканием сосудов к деконгестантам.
¶Передозировка
При значительной передозировке возможны системные эффекты альфа-адреномиметика: тахикардия, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, угнетение центральной нервной системы. Лечение симптоматическое.
¶Особые указания
Флакон следует хранить при температуре не выше 25 °C, беречь от детей. Срок годности вскрытого флакона — 6 месяцев. Не допускать попадания раствора в глаза. В период применения не рекомендуется превышать рекомендованные дозы и длительность курса.
¶Аналоги
К структурным аналогам Ринонорма (содержащим то же действующее вещество) относятся Тизин Ксило, Отривин, Фармазолин, Ксимелин, Називин Сенситив (по действующему веществу — оксиметазолин), а также ряд дженериков ксилометазолина, выпускаемых различными производителями.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Ринонорм (официальная аннотация производителя Stada Arzneimittel).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства» — справочник по фармакотерапии.
- Рациональная фармакотерапия в оториноларингологии (клинические рекомендации).