Ретардация — термин в медицине и технике¶

Ретардация (от лат. retardatio — замедление, от retardare — задерживать) — термин, обозначающий замедление какого-либо процесса, отставание в развитии или функционировании. В разных областях знания понятие имеет конкретное наполнение: в медицине и психиатрии ретардация означает интеллектуальное недоразвитие, в технике — замедление работы механизма, в биологии — задержку развития организма или его отдельных систем, в астрономии — отставание движения небесного тела относительно расчётного положения.

¶Медицинское значение

В клинической психиатрии и дефектологии ретардация традиционно понимается как интеллектуальная ретардация — стойкое недоразвитие познавательных способностей, возникающее в период развития организма и приводящее к снижению общей учебной и социальной адаптации. В современной международной классификации болезней (МКБ-10) этому состоянию соответствует рубрика «лёгкая умственная отсталость» (F70), а в американской DSM-5 — расстройство интеллектуального развития.

Ретардация как диагноз подразумевает, что когнитивные нарушения сформировались в доречевой или ранний период жизни (до 18 лет) и проявляются в трёх сферах одновременно: интеллектуальной (IQ ниже 70 по шкале Векслера), адаптивной (затруднения в повседневной социальной коммуникации, бытовых навыках) и поведенческой. По тяжести выделяют четыре степени: лёгкую (IQ 50–70), умеренную (IQ 35–50), тяжёлую (IQ 20–35) и глубокую (IQ ниже 20).

¶Причины

К причинам интеллектуальной ретардации относят:

• Пренатальные факторы — хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Фрагиля-Икс), внутриутробные инфекции (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус), алкогольный синдром плода, воздействие лекарственных препаратов, гипотиреоз у матери.
• Перинатальные факторы — родовая травма, асфиксия, низкая масса тела при рождении, недоношенность.
• Постнатальные факторы — нейроинфекции (менингит, энцефалит), черепно-мозговые травмы, отравления, судорожные состояния в раннем возрасте, тяжёлое сенсорное депривационное окружение (госпитализм).

В значительной части случаев точную причину установить не удаётся — такие случаи обозначают как «умственная отсталость неуточнённая».

¶Диагностика и помощь

Диагностика включает нейропсихологическое тестирование (шкалы Векслера, Стэнфорд-Бине), оценку адаптивного поведения по шкалам Винленд и Американской ассоциации по изучению интеллектуальных и developmental нарушений (AAIDD), а также обследование для выявления сопутствующих соматических и неврологических заболеваний. В России помощь лицам с интеллектуальной ретардацией организована через системы специального (коррекционного) образования, психоневрологические интернаты, центры психолого-медико-социального сопровождения (ПМСК) и службу ранней помощи детям с ограниченными возможностями здоровья.

¶Психиатрия: психомоторная ретардация

В психиатрии существует отдельное понятие — психомоторная ретардация (лат. retardatio psychomotoria). Это патологическое замедление темпа психической и двигательной активности, проявляющееся в замедленной речи, редких и монотонных движениях, длительных паузах перед ответом, снижении мимики и жестикуляции. Психомоторная ретардация характерна для депрессивных эпизодов (особенно при эндогенных депрессиях), кататонических расстройств, некоторых форм шизофрении. Противоположное состояние — психомоторное возбуждение.

¶Техника и инженерия

В технике ретардация означает намеренное или аварийное замедление работы механизма, узла или процесса. Типичные примеры:

• Ретардация зажигания — смещение момента искрообразования в системе зажигания двигателя внутреннего сгорания относительно оптимального угла опережения. Раннее зажигание (опережение) вызывает детонацию, поэтому величина угла опережения корректируется в зависимости от октанового числа топлива и режима работы двигателя.
• Ретардирующие добавки — вещества, замедляющие физико-химический процесс (например, ретардаторы схватывания бетона, замедлители твердения полимеров, ингибиторы коррозии).
• Ретардация в ткацком и прядильном производстве — регулирование натяжения нити для получения определённой фактуры ткани.

¶Биология и агрономия

В биологии ретардация развития — задержка морфогенетических процессов, приводящая к отставанию органа или организма в росте. В агрономии термин используется для обозначения замедления роста растений под действием неблагоприятных факторов (засуха, недостаток минерального питания, низкие температуры) или, наоборот, целенаправленного торможения роста с помощью химических препаратов (хлорхолинхлорид и аналоги), чтобы предотвратить полегание зерновых культур.

¶Астрономия

В астрономии ретардация движения — отставание небесного тела от расчётного эфемеридного положения. Ретардация в движении Луны (лунная ретардация) была одним из первых наблюдаемых отклонений от ньютоновской теории тяготения, которое затем объяснилось влиянием других планет Солнечной системы и стало предметом уточнения параметров орбит.

¶История термина

Латинское retardatio широко вошло в медицинскую и естественнонаучную латынь в XVII–XVIII веках. В русский язык слово «ретардация» пришло в XIX веке вместе с развитием психиатрии и дефектологии. В отечественной дефектологии термин использовали В. И. Лубовский, Г. Е. Харитонов и другие исследователи, подчёркивая, что ретардация — это не болезнь в узком смысле, а состояние, требующее комплексной медико-педагогической помощи.

Современная тенденция в международной медицине — отказ от термина «ретардация» в пользу более конкретных формулировок («расстройство интеллектуального развития», «умственная отсталость»), что связано с стремлением к де-стигматизации и более точной диагностической терминологии.

¶Источники

• МКБ-10. Международная классификация болезней, 10-й пересмотр. Классификация психических и поведенческих расстройств (F00–F99).
• DSM-5. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed. American Psychiatric Association, 2013.
• Воронкова В. Е., Каплан Б. Я. Олигофрении в стадии дебильности. — М.: Медицина.
• Лубовский В. И. Психологические проблемы диагностики аномалий развития детей. — М.: Педагогика.
• Ковалёв В. В. Психология умственной отсталости. — М.: Просвещение.