Расположение лёгких в грудной клетке человека¶

Лёгкие — это парный орган дыхательной системы человека, расположенный в грудной клетке (торакальной полости) по обеим сторонам от сердца и позвоночника. Основная функция лёгких — газообмен: насыщение крови кислородом и выведение углекислого газа. Правое лёгкое, как правило, больше левого и состоит из трёх долей, левое — из двух, что компенсирует место, занимаемое сердцем.

¶Общее расположение

Грудная клетка образована рёбрами, грудиной и грудным отделом позвоночника. Лёгкие занимают почти всю полость грудной клетки, за исключением средостения — центральной области, где расположены сердце, крупные сосуды, трахея, пищевод и лимфатические узлы. Верхушки лёгких поднимаются примерно на 2–3 см выше ключицы, а нижние границы у взрослого человека при спокойном дыхании располагаются на уровне VI ребра спереди и X ребра сзади. При глубоком вдохе нижняя граница опускается до уровня VI–VII межрёберного промежутка.

¶Правое лёгкое

Правое лёгкое расположено в правой половине грудной клетки. Оно шире и короче левого, так как диафрагма справа поднята выше из-за расположенной под ней печени. Правое лёгкое делится на три доли:

• Верхняя доля — занимает верхнюю часть, ограничена косой и горизонтальной щелями.
• Средняя доля — находится между горизонтальной и косой щелями, обращена к средостению.
• Нижняя доля — самая крупная, расположена сзади и снизу.

Горизонтальная щель — характерная особенность правого лёгкого, отсутствующая слева.

¶Левое лёгкое

Левое лёгкое расположено в левой половине грудной клетки и имеет два отдела:

• Верхняя доля — включает язычковую часть (lingula), которая прилегает к вырезке сердца.
• Нижняя доля — расположена сзади и снизу.

Левое лёгкое меньше правого по объёму, поскольку сердце занимает часть пространства слева. Между верхней и нижней долями проходит косая щель.

¶Связь с соседними органами

Лёгкие окружены несколькими важными анатомическими структурами:

• Сердце — расположено в средостении, между двумя лёгкими, несколько смещено влево.
• Диафрагма — куполообразная мышца, отделяющая грудную полость от брюшной; нижняя поверхность лёгких ложится на её верхнюю сторону.
• Рёбра и межрёберные мышцы — образуют защитный каркас и участвуют в акте дыхания.
• Трахея и бронхи — воздухоносные пути, по которым воздух поступает в лёгкие; трахея делится на два главных бронха, каждый из которых входит в соответствующее лёгкое через ворота (гилус).

¶Внутреннее строение

Лёгочная ткань (паренхима) состоит из долек — мельчайших структурных единиц, каждая из которых содержит альвеолы. Альвеолы — это тонкостенные пузырьки, окружённые сетью капилляров; именно в них происходит газообмен. Общее количество альвеол в обоих лёгких взрослого человека оценивается примерно в 300–500 млн, а суммарная площадь газообменной поверхности достигает 70–100 м².

¶Клиническое значение

Знание расположения лёгких важно для медицинской диагностики. При перкуссии (простукивании) грудной клетки врач определяют границы лёгких, а при аускультации (выслушивании стетоскопом) — характер дыхательных шумов в разных отделах. Смещение границ лёгких может указывать на пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости), плевральный выпот (скопление жидкости) или объёмные образования.

Плевра — серозная оболочка, покрывающая лёгкие, состоит из двух листков: висцерального, плотно прилегающего к лёгочной ткани, и париетального, выстилающего стенку грудной клетки. Между ними находится щелевидная плевральная полость с небольшим количеством жидкости, обеспечивающей скольжение лёгких при дыхании.

При пункции плевральной полости врач ориентируется на анатомические ориентиры: верхушка лёгкого, лопаточная линия, линия позвоночника и границы, определяемые перкуссией. Неправильная оценка расположения органов может привести к повреждению лёгочной ткани или сосудов.

¶Развитие и возрастные особенности

У новорождённых лёгкие занимают меньшую долю грудной полости по сравнению со взрослыми, а нижняя граница расположена выше — на уровне IV ребра. С возрастом грудная клетка расширяется, и лёгкие увеличиваются в объёме. В пожилом возрасте эластичность лёгочной ткани снижается, что отражается на вентиляционной функции.

Источники:

• Анатомия человека: учебник / под ред. С.С. Михайлова. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
• Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. — СПб.: СпецЛит.
• Косицкий Г.И. Анатомия внутренних органов. — М.: Медицина.
• Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. — М.: Медицина.