Промывание носа Аквамарисом¶
Аквамарис — серия средств для гигиены полости носа на основе стерильной морской воды, выпускаемая хорватской фармацевтической компанией Jadranski Galenski Laboratorij. Препараты серии применяются для промывания и орошения носовых ходов при ринитах, синуситах, аллергии и для ежедневной гигиены. Раствор морской воды изотоничен или гипертоничен по отношению к плазме крови, содержит природные минералы (натрий, магний, кальций, хлор, сульфаты) и не содержит консервантов в базовой линейке.
¶Состав и формы выпуска
Морская вода добывается из Адриатического моря и проходит стерилизацию без термической обработки, что позволяет сохранить микроэлементы. Основные формы выпуска:
| Форма | Концентрация | Назначение |
|---|---|---|
| Спреи (Аквамарис Норм, Плюс, Сенс, Софт) | 100 % морская вода или изотонический раствор | Орошение взрослым и детям |
| Капли (Аквамарис для младенцев) | Изотонический раствор | Дети с рождения |
| Аквамарис Бэби | Изотонический раствор, мягкая насадка | Дети от 3 месяцев |
| Аквамарис Ото | Изотонический раствор, специальная насадка | Промывание ушных раковин |
| Аквамарис Стронг | Гипертонический раствор (2,3 % NaCl) | Заложенность, отёк слизистой |
Изотонический раствор имеет концентрацию соли около 0,9 %, гипертонический — выше, что обеспечивает осмотическое вытягивание жидкости из тканей и уменьшение отёка.
¶Показания к промыванию
Промывание носа морской водой показано при:
- остром и хроническом рините (в том числе аллергическом);
- синуситах (гайморит, фронтит) — как вспомогательная процедура;
- сухости слизистой оболочки, образовании корок;
- после операций в полости носа (по назначению врача);
- для профилактики ОРВИ в период эпидемий;
- при длительном пребывании в помещениях с сухим воздухом, контакте с пылью, сигаретным дымом.
¶Как правильно промывать нос Аквамарисом
¶Подготовка
Процедуру проводят перед едой или через 1–1,5 часа после неё. Перед началом следует высморкаться, чтобы удалить избыток слизи. Руки моют. Температура раствора при использовании баллонов с распылителем уже комфортна (комнатная), при использовании флаконов-кружек или домашних растворов воду подогревают до 36–37 °C — горячая или холодная жидкость раздражает слизистую.
¶Техника промывания спреем
- Снимают защитный колпачок, при необходимости промывают распылитель.
- Наклоняют голову набок над раковиной или ванной — так, чтобы ноздря, в которую вводят раствор, оказалась сверху.
- Вводят наконечник в верхнюю ноздрю, не вставляя глубоко в носовой ход.
- Нажимают на баллон в течение 2–3 секунд — раствор проходит через носоглотку и вытекает через нижнюю ноздрю.
- Повторяют для второй ноздри.
- Высмаркиваются, удаляя остатки раствора и слизь.
Для детей младшего возраста процедуру проводят в положении лёжа на боку: голову поворачивают так, чтобы верхняя ноздря была направлена вверх, впрыскивают 1–2 дозы, затем промакивают лицо салфеткой. Грудным детям раствор закапывают по 1–2 капли в каждый носовой ход.
¶Дозировка
| Возраст | Кратность | Разовая доза |
|---|---|---|
| Взрослые и дети старше 12 лет | 2–3 раза в день | 2–3 впрыскивания в каждую ноздрю |
| Дети 7–12 лет | 2 раза в день | 2 впрыскивания |
| Дети 3–7 лет | 2 раза в день | 1–2 впрыскивания |
| Дети до 3 лет | 2–4 раза в день | 1–2 капли |
Курс при острых состояниях — обычно 2–4 недели, для ежедневной гигиены — 1–2 раза в день длительно.
¶Промывание гипертоническим раствором (Аквамарис Стронг)
При выраженной заложенности применяют гипертонический раствор: он уменьшает отёк за счёт осмотического давления. Схема аналогична, но кратность ограничена 3–4 разами в день, курс — не более 2 недель. Длительное применение гипертонических растворов не рекомендуется из-за риска пересушивания слизистой.
¶Противопоказания и меры предосторожности
Промывание не проводят при:
- непроходимости (обтурации) носовых ходов;
- отите или подозрении на него — попадание раствора в слуховую трубу может усугубить воспаление;
- носовых кровотечениях или склонности к ним;
- повышенной чувствительности к компонентам;
- новообразованиях в полости носа.
При правильной технике процедура безопасна и не вызывает привыкания. Побочные эффекты редки: кратковременное жжение, чихание, небольшое раздражение. Раствор не должен попадать в глаза — при этом промывают чистой водой.
¶Хранение
Флаконы хранят при температуре до 25 °C, вскрытый флакон используют в течение 45 суток (для стерильности без консервантов). Срок годности — 3 года.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Аквамарис (оригинальная, Аквамарис Норм, Аквамарис Бэби, Аквамарис Сенс, Аквамарис Софт, Аквамарис Стронг, Аквамарис Ото).
- Рекомендации ВОЗ по немедикаментозному лечению ринитов и синуситов.
- Клинические рекомендации МЗ РФ «Острый ринит у взрослых».
- Р. М. Фомина, Е. А. Пискунов. «Риниты и синуситы: современные представления и тактика лечения».