Открыть сервисСервис
Главная → Блог → Пациент — определение и права

Пациент — определение и права

Пациент (от лат. patiens — «терпящий, страдающий») — человек, обратившийся за медицинской помощью к врачу или иному медицинскому работнику, либо получающий медицинскую помощь по направлению другого специалиста. Пациентом может стать любое дееспособное лицо независимо от наличия заболевания: человек может обращаться за профилактическими осмотрами, вакцинацией, восстановительным лечением, психологической поддержкой. Правовой статус пациента закреплён в национальном законодательстве большинства государств; в Российской Федерации основным нормативным актом является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Правовой статус в Российской Федерации

Согласно статье 19 закона № 323-ФЗ, пациент имеет право на:

  • медицинскую помощь в гарантированном объёме, финансируемом за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов и иных источников;
  • выбор врача и медицинской организации;
  • облегчение боли, доступную информацию о состоянии своего здоровья;
  • отказ от медицинского вмешательства;
  • защиту персональных данных, составляющих врачебную тайну;
  • возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью при оказании медицинской помощи.

Пациент обязан соблюдать режим лечения, рекомендации врача, правила внутреннего распорядка медицинской организации и вносить установленную плату за платные медицинские услуги.

Врачебная тайна

Сведения о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иные данные, полученные при оказании медицинской помощи, относятся к врачебной тайне и не подлежат разглашению без согласия пациента. Исключения перечислены в статье 13 закона № 323-ФЗ: проведение судебно-медицинской экспертизы, установление причины смерти, выявление контактов при инфекционных заболеваниях, расследование несчастных случаев на производстве и учебе, при угрозе распространения заболеваний, в целях расследования органами дознания. С 2017 года в России действует электронный сервис «Единый портал государственных и муниципальных услуг», через который пациент может распорядиться передачей данных из своей медицинской карты.

Дееспособность и особые категории пациентов

Дееспособность пациента определяется гражданским законодательством. Совершеннолетние граждане принимают решения о медицинском вмешательстве самостоятельно. За детей решения принимают законные представители — родители, усыновители, опекуны. Пациенты, признанные судом недееспособными, получают помощь по решению их законных представителей. Некоторые категории подростков (15–16 лет в зависимости от субъекта РФ) могут самостоятельно давать согласие на отдельные виды медицинской помощи, например на вакцинацию, лечение венерических заболеваний, наркологическую помощь.

Согласие на медицинское вмешательство

Основополагающий принцип взаимоотношений врача и пациента — информированное добровольное согласие. Врач обязан разъяснить пациенту цель, методы, риски и возможные последствия предполагаемого вмешательства, альтернативные варианты лечения. Согласие оформляется письменно в случаях хирургических операций, анестезии, применения методов лечения, связанных с риском для жизни пациента, проведения клинических исследований. Без согласия медицинское вмешательство допускается только при неотложных состояниях, угрожающих жизни, когда по обстоятельствам получить согласие невозможно.

Право на отказ от лечения

Пациент вправе отказаться от любого вида медицинского вмешательства или прекратить его. Отказ оформляется письменно. Медицинский работник обязан разъяснить пациенту возможные последствия отказа. Отказ от помощи не освобождает медицинскую организацию от обязанности информировать пациента о рисках. Исключение — случаи, когда пациент представляет угрозу общественному здоровью (например, при особо опасных инфекционных заболеваниях), тогда в соответствии с законодательством допускается принудительная госпитализация.

Права на информацию

Пациент имеет право получать в доступной форме информацию о состоянии своего здоровья, включая результаты обследований, диагноз, прогноз развития заболевания, методы лечения, их риски и эффективность. Информация не может быть скрыта от пациента вопреки его воле; раскрытие диагноза он вправе делегировать близким родственникам или иным лицам.

Историческая справка

В Древней Греции пациент рассматривался как активный участник лечебного процесса: Гиппократ подчёркивал значение доверия между врачом и больным. В Средние века отношение к пациенту в европейской медицине носило преимущественно патерналистский характер — решения принимались за пациента. Принцип автономии пациента, согласно которому человек сам определяет, что делать с его телом, получил развитие в биоэтике XX века, особенно после Нюрнбергского кодекса 1947 года и Декларации Всемирной медицинской ассоциации «Хельсинкская декларация» 1964 года.

Классификация пациентов

В медицинской практике пациентов условно разделяют по ряду признаков: по возрасту (детские, взрослые, пожилые), по характеру заболевания (острые, хронические), по типу обращения (плановые, неотложные), по месту получения помощи (амбулаторные, стационарные). Отдельную категорию составляют пациенты, получающие паллиативную помощь — при неизлечимых заболеваниях, когда основная цель медицинской помощи — облегчение страданий и поддержание качества жизни.

Источники:

Похожие материалы

Заметили ошибку или не согласны с информацией в статье? Напишите нам support@bfometr.ru