Панкреатин Реневал 10000¶
Панкреатин Реневал 10000 — лекарственное средство группы ферментных препаратов, предназначенное для заместительной терапии при недостаточности поджелудочной железы. Относится к фармакотерапевтической группе пищеварительные ферментные средства (АТХ код A09AA02). Препарат содержит панкреатин — комплекс ферментов (липаза, амилаза, протеаза), получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота или свиней, и выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.
¶Состав и форма выпуска
Каждая таблетка Панкреатина Реневал 10000 содержит панкреатин с минимальной ферментативной активностью: липазы 10 000 ЕД, амилазы 7 500 ЕД и протеаз 500 ЕД (единицы действия по Европейской фармакопее). Вспомогательные вещества включают лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, а также компоненты кишечнорастворимой оболочки (метакрилатный сополимер, макрогол, тальк, титана диоксид, красители).
Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, в картонной пачке — 2, 3, 5 или 10 блистеров. Производитель — фармацевтическое предприятие «Реневал» (Россия). Срок годности — 2 года. Отпускается без рецепта.
¶Фармакологическое действие
Ферменты препарата участвуют в расщеплении белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, а крахмала — до сахаров. Кишечнорастворимая оболочка защищает ферменты от разрушения в кислой среде желудка; таблетка растворяется в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, где высвобождённые ферменты проявляют активность. Улучшение переваривания пищи сопровождается нормализацией функции кишечника и уменьшением явлений ферментной недостаточности.
¶Показания к применению
- Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, муковисцидоз, состояние после операций на поджелудочной железе, закупорка протоков (камни, опухоли), гастрэктомия.
- Нарушения переваривания пищи, связанные с погрешностями в диете, жировой пищей, малоподвижным образом жизни.
- Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
¶Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, непроходимость кишечника, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью применяют при муковисцидозе из-за риска формирования фиброзной колонопатии, а также во время беременности и грудного вскармливания.
¶Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь во время еды или сразу после приёма пищи, проглатывая целиком, не разжёвывая, и запивая достаточным количеством воды или кислых напитков (сок, компот). Разовая доза для взрослых — 1–4 таблетки в зависимости от степени ферментной недостаточности и состава пищи. Максимальная суточная доза определяется количеством липазы и зависит от массы тела пациента: при муковисцидозе — до 10 000–20 000 ЕД липазы на кг массы тела в сутки. Длительность лечения — от нескольких дней (при погрешностях в диете) до пожизненной заместительной терапии (при муковисцидозе и выраженной внешнесекреторной недостаточности).
¶Побочные действия
В рекомендованных дозах препарат обычно переносится хорошо. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), тошнота, запор или диарея, боли в области живота. При приёме высоких доз у детей с муковисцидозом описаны случаи стриктуры подвздошной и слепой кишки (фиброзная колонопатия). Взаимодействие с другими лекарственными средствами: препарат может снижать действие железосодержащих препаратов.
¶Особые указания
Пациентам с наследственной непереносимостью лактозы следует учитывать содержание лактозы моногидрата в составе. Не превышать рекомендованные дозы без консультации врача. При сохранении симптомов ферментной недостаточности на фоне приёма препарата необходима коррекция дозы или обследование для уточнения диагноза.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Панкреатин Реневал 10000 (ГРЛС Минздрава России).
- Государственный реестр лекарственных средств России.
- Рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологии: руководство для врачей.