Ожог языка: первая помощь и лечение¶
Ожог языка — повреждение слизистой оболочки языка под действием высокой температуры или химически агрессивных веществ. Язык — один из наиболее чувствительных органов полости рта, богато иннервированный и обильно кровоснабжаемый, поэтому ожоги этой области сопровождаются резкой болью, быстрым отёком и при правильном уходе, как правило, заживают за 3–14 дней в зависимости от глубины повреждения.
¶Степени ожога
По глубине поражения тканей различают три степени ожога слизистой оболочки полости рта:
| Степень | Поражение | Симптомы | Срок заживления |
|---|---|---|---|
| I | Поверхностное — эпителий | Жжение, покраснение, умеренная боль | 3–6 дней |
| II | Глубокий эпителий, сосочки | Волдыри, белый налёт, резкая боль | 7–14 дней |
| III | Соединительная ткань | Язвы, струп, онемение участка | Более 2 недель, требует врача |
Наиболее частая ситуация — термический ожог I степени, возникающий при употреблении горячих напитков, еды, при случайном прикусывании горячего пара во время вдыхания или при контакте с раскалённой поверхностью.
¶Первая помощь
При термическом ожоге языка первые действия должны быть направлены на охлаждение повреждённой ткани и предотвращение дальнейшего повреждения:
- Прекратить контакт с источником тепла. Выплюнуть горячую пищу или напиток, не пытаться проглотить их.
- Охладить язык. Медленно пить прохладную (не ледяную) воду, держать её во рту 10–20 секунд, затем выплюнуть. Можно рассасывать кусочек льда, завёрнутый в тонкую ткань, или полоскать рот прохладной водой.
- Оценить степень повреждения. Осмотреть язык при ярком свете: покраснение без пузырей говорит о лёгком ожоге.
- Не наносить на поверхность масло, крем, кефир и другие народные средства — жировая плёнка удерживает тепло в тканях и ухудшает заживление.
- При химическом ожоге (кислота, щёлочь, бытовая химия) — тщательно промыть рот большим количеством воды в течение 15–20 минут, не вызывая рвоту. При попадании кислоты можно дать прополоскать рот раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды), при попадании щёлочи — слабым раствором лимонной кислоты или уксуса. При тяжёлых химических ожогах необходима срочная медицинская помощь.
¶Дальнейшее лечение в домашних условиях
При ожоге I степени специфическое лечение, как правило, не требуется. Для уменьшения боли и ускорения заживления применяют:
- Обезболивающие средства. При сильной боли можно принять ибупрофен или парацетамол внутрь. Местно применяют спреи и гели с лидокаином (например, спреи для полости рта), которые наносят на повреждённый участок перед едой.
- Антисептические полоскания. После каждого приёма пищи полоскать рот раствором хлоргексидина 0,05% или мирамистином, можно использовать отвар ромашки или шалфея комнатной температуры.
- Заживляющие средства. Гель солкосерил или облепиховое масло (при отсутствии аллергии) наносят тонким слоем на повреждённую поверхность после полоскания.
- Щадящая диета. На период заживления исключают горячую, острую, кислую, солёную и твёрдую пищу, газированные напитки, алкоголь. Предпочтение отдают тёплым супам-пюре, кашам, йогуртам, мягкому хлебу.
¶Когда обращаться к врачу
Консультация стоматолога или хирурга необходима в следующих случаях:
- ожог II–III степени с образованием волдырей, язв или белого плотного налёта;
- нарастание отёка, затруднение глотания или дыхания;
- повышение температуры тела;
- боль, не стихающая более 3–4 дней;
- признаки инфицирования — гнойный налёт, неприятный запах, пульсирующая боль;
- химический ожог любой степени;
- ожог у ребёнка.
Врач может назначить местные антибактериальные и противовоспалительные средства, при инфицировании — системные антибиотики, при глубоких ожогах — хирургическую обработку.
¶Возможные осложнения
При неправильном уходе или тяжёлых ожогах возможны:
- Присоединение инфекции — глоссит, стоматит, абсцесс.
- Формирование рубца при глубоких повреждениях, что может ограничивать подвижность языка.
- Нарушение вкусовых ощущений — преходящая дисгевзия, обычно обратимая.
- Псевдоэпителиома — доброкачественное разрастание эпителия в месте хронического раздражения, требующее дифференциальной диагностики со злокачественными процессами.
¶Профилактика
Основные меры профилактики ожогов языка — осторожность при употреблении горячих напитков и блюд: проверять температуру пищи перед едой, не пить кипяток, избегать вдыхания горячего пара над кастрюлей, учитывать, что сахар и жир удерживают тепло дольше, чем вода, поэтому чай с сахаром или суп с жиром могут вызвать более глубокий ожог, чем кажется по ощущениям.
Источники:
- Кожухаренко В. К., Новикова О. И. «Стоматология детского возраста»
- Руководство по неотложной помощи в стоматологии, М.: ГЭОТАР-Медиа
- Медицинская энциклопедия: болезни полости рта и челюстно-лицевой области