Орёл — симптом синдрома Капгра¶
Орёл — симптом психического расстройства, при котором пациент уверенно утверждает, что близкий человек (супруг, родитель, ребёнок) был заменён точной копией — «двойником», который внешне неотличим от оригинала, но обладает иной личностью. Впервые симптом описал французский психиатр Жозеф Капгра в 1923 году в работе о заблуждениях двойников у больных шизофренией. Симптом назван в честь персонажа средневековой французской легенды — «орла» (l'homme oiseau), который, по преданию, подменял людей.
¶История и происхождение названия
Термин «орёл» происходит от французского «l'homme oiseau» — «человек-птица». Согласно легенде, орёл обладал способностью принимать облик любого человека и подменять его, оставаясь внешне неотличимым. Капгра, описывая пациентку, которая утверждала, что её муж был заменён двойником, использовал эту метафору для обозначения феномена. В русскоязычной психиатрической литературе термин закрепился как «орёл» и «орлиный синдром».
¶Синдром Капгра
Орёл является ключевым симптомом синдрома Капгра — бредового расстройства, при котором пациент уверен в подмене близкого человека. Синдром чаще всего наблюдается при шизофрении, но также встречается при биполярном расстройстве, деменции, черепно-мозговых травмах, инсультах и других органических поражениях головного мозга. Распространённость синдрома среди пациентов с шизофренией, по разным данным, составляет от 0,5 до 6 %.
¶Клиническая картина
Пациент с синдромом Капгра описывает «двойника» как точную копию оригинала — с теми же чертами лица, голосом, манерами. При этом он убеждён, что внутренняя сущность, характер и намерения «копии» отличаются от оригинала. Пациент может считать двойника враждебным, опасным или, наоборот, безобидным. В отличие от бреда преследования, при синдроме Капгра пациент не всегда опасен для «двойника» — он может относиться к нему с жалостью, страхом или безразличием.
¶Неврологические исследования
Современные нейровизуализационные исследования показывают, что синдром Капгра связан с нарушениями в височных долях мозга, отвечающих за распознавание лиц и связь воспоминаний с эмоциями. Предполагается, что при повреждении этих зон мозг сохраняет способность распознавать лицо, но утрачивает эмоциональную «привязку» к нему, что приводит к формированию бреда двойников.
¶Литература и культура
Синдром Капгра получил отражение в художественной литературе и кинематографе. Наиболее известный пример — роман Владимира Набокова «Другие берега» (1924), где описывается подобное состояние. В фильме «Двойник» (2013) режиссёра Ричарда Айоади тема двойников раскрыта как комедийный сюжет. В культуре мотив «орла» — подмены близкого человека — встречается в мифологии, фольклоре и современной поп-культуре.
¶См. также
- Синдром Капгра
- Бред двойников
- Шизофрения
- Диссоциативное расстройство идентичности
¶Источники
- Капгра Ж. О заблуждениях двойников у больных шизофренией. — 1923.
- Симптомы психических расстройств. Справочник / под ред. В. М. Блейхера, И. В. Бурлаковой. — М.: Медицина, 1981.
- Feinberg T. E. Capgras syndrome: historical and theoretical perspectives. — Neuropsychiatry, 2010.