Неотанин — наружный кортикостероидный препарат¶

Неотанин (лат. Neotanin) — наружный (топический) кортикостероидный препарат, предназначенный для лечения воспалительных и аллергических заболеваний кожи. Относится к группе глюкокортикоидных средств для местного применения. Выпускается в форме мази и крема. Действующее вещество — флуоцинонид (флуметазона пивалат в некоторых источниках указывается как альтернативное название, однако согласно инструкции по применению действующим веществом является флуоцинонид) — синтетический кортикостероид с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.

¶Фармакологическое действие

Флуоцинонид относится к сильнодействующим (высокой активности) топическим кортикостероидам. Механизм действия связан с подавлением фосфолипазы А2, снижением синтеза простагландинов и лейкотриенов, торможением миграции лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления, стабилизацией мембран тучных клеток и сосудистой стенки. В результате уменьшаются отёк, зуд, эритема, экссудация и пролиферативные процессы в коже.

При нанесении на кожу препарат абсорбируется через эпидермис. Системная биодоступность топических кортикостероидов, как правило, невелика, однако при применении на обширных участках кожи, под окклюзионные повязки или на повреждённый эпидермис возможно всасывание в количестве, достаточном для развития системных эффектов (гиперкортицизм, подавление функции надпочечников).

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Неотанин показан при заболеваниях кожи, чувствительных к кортикостероидам:

• атопический дерматит;
• контактный (аллергический) дерматит;
• дисгидротическая экзема;
• себорейный дерматит (при выраженном воспалении);
• псориаз (в том числе псориаз волосистой части головы);
• красный плоский лишай;
• укусы насекомых с выраженной аллергической реакцией;
• другие воспалительные и зудящие дерматозы, резистентные к менее активным кортикостероидам.

¶Противопоказания

Применение Неотанина противопоказано при:

• гиперчувствительности к компонентам препарата;
• бактериальных, вирусных (в том числе простой герпес, ветряная оспа) и грибковых инфекциях кожи без проведения соответствующей терапии;
• розацеа, периоральном дерматите;
• акне;
• варикозном расширении вен, трофических язвах;
• первичных иммунодефицитах;
• беременности и периоде грудного вскармливания;
• детском возрасте до 2 лет (для некоторых лекарственных форм — до 12 лет, в зависимости от производителя).

С осторожностью применяют при длительном лечении, нанесении на лицо, кожу век, гениталии, под окклюзионные повязки, а также у детей старшего возраста.

¶Способ применения и дозы

Мазь или крем наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 1–2 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 5–10 дней; при необходимости врач может продлить его до 2–4 недель под контролем состояния кожи. Не следует наносить препарат на обширные участки тела (более 10–20 % поверхности кожи), использовать окклюзионные повязки без назначения врача, а также применять дольше рекомендованного срока.

При отсутствии эффекта в течение 1–2 недель или ухудшении состояния необходимо пересмотреть диагноз.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции включают:

• местные: жжение, зуд, раздражение, сухость кожи, фолликулит, стрии, телеангиэктазии, гиперпигментация, атрофия кожи, контактный дерматит, обострение основного заболевания;
• при длительном применении на обширных участках — системные эффекты: синдром Иценко — Кушинга, вторичная надпочечниковая недостаточность, гипергликемия, задержка жидкости.

При появлении признаков системного действия препарат отменяют.

¶Особые указания

При развитии бактериальной или грибковой инфекции кожи необходимо назначение соответствующих противомикробных средств. Не допускается попадание препарата в глаза. Не рекомендуется резкая отмена после длительного применения — возможен синдром отмены (обострение дерматоза).

¶Условия отпуска и хранения

Отпускается по рецепту. Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 3 года.

¶Применение в России

Неотанин зарегистрирован и применяется на территории Российской Федерации. Инструкция по медицинскому применению утверждена производителем и является обязательным документом, определяющим условия назначения и использования препарата. Самолечение кортикостероидами без консультации врача недопустимо.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Неотанин (официальная, утверждённая производителем).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».
• Видаль. Лекарственные препараты в России.