Медсестра — профессия в сфере здравоохранения¶

Медсестра — это специалист со средним медицинским образованием, осуществляющий уход за пациентами, выполнение назначений врача и профилактические мероприятия в учреждениях здравоохранения. Профессия относится к категории «сестринское дело» и является одной из древнейших в медицине. В России термин «медсестра» закреплён в квалификационных справочниках и профессиональных стандартах.

¶Происхождение профессии

¶Мировая история

Истоки сестринского дела уходят в религиозные и благотворительные организации. В Европе XVI—XVII веков уход за больными взяли на себя монахини католических орденов. Ключевой фигурой в становлении профессии считается английская медсестра Флоренс Найтингейл (1820—1910), организовавшая во время Крымской войны (1853—1856) систематический уход за ранеными в госпиталях Балаклавы. Её работы по гигиене и организации лечебных учреждений заложили научные основы профессии. В 1860 году в Лондоне открылась первая школа сестёр милосердия, основанная на принципах Найтингейл.

¶История в России

В России профессиональное сестринское дело оформилось во второй половине XIX века. В 1844 году в Петербурге было учреждено Императорское женское попечительство о трудах благотворения, которое занималось подготовкой сестёр милосердия. Во время Русско-турецкой войны 1877—1878 годов сёстры милосердия активно работали в лазаретах. В 1878 году в Москве открылась первая школа сестёр милосердия при Императорском человеколюбивом обществе. В советское время профессия получила массовое распространение: в 1920-е годы создавались краткосрочные курсы медсестёр, а с 1930-х годов работали медицинские училища, готовящие средний медицинский персонал.

¶Образование и подготовка

В России подготовка медсестёр ведётся в медицинских колледжах и училищах по специальности «Сестринское дело» на базе 9 или 11 классов средней школы. Срок обучения — от 2 лет 10 месяцев (после 11 класса) до 4 лет (после 9 класса). Программа включает анатомию, физиологию, гигиену, уход за пациентами, первую доврачебную помощь, основы фармакологии и клинические дисциплины.

Высшее сестринское образование можно получить в вузах по направлению «Сестринское дело» (квалификация «бакалавр»). Медсестры могут повышать квалификацию, осваивать узкие специальности — анестезист, операционная, перевязочная, процедурная, кардиологическая, детская и другие.

¶Классификация и специальности

Медсестринский персонал подразделяется по месту работы и характеру обязанностей:

• Участковая медсестра — работает в поликлинике, обеспечивает профилактические осмотры, делает прививки, проводит забор анализов.
• Операционная медсестра — ассистирует хирургу в операционной, готовит инструментарий и оборудование.
• Анестезист-медсестра — работает в реанимации и операционной, помогает анестезиологу.
• Процедурная медсестра — выполняет внутривенные и внутримышечные инъекции, ставит капельницы.
• Перевязочная медсестра — обрабатывает раны и швы.
• Палатная медсестра — обеспечивает уход за лежачими пациентами в стационаре.
• Детская медсестра — работает в педиатрических отделениях и школах.
• Семейная медсестра — сопровождает пациента в амбулаторных условиях.
• Медсестра по массовой вакцинации — привлекается к плановым кампаниям иммунизации.

¶Обязанности

К основным обязанностям медсестры относятся: контроль состояния пациента (измерение температуры, давления, пульса, насыщения крови кислородом), выполнение назначений врача (инъекции, капельницы, постановка клизм, сбор анализов), подготовка пациента к диагностическим процедурам и операциям, уход за больными (гигиена, кормление, профилактика пролежней), ведение медицинской документации, контроль сроков годности и наличия медикаментов.

¶Правовой статус и регулирование

Профессия регулируется профессиональным стандартом «Медицинский профилактический работник (сестринское дело)», утверждённым приказом Минтруда России. Медсестра имеет право выполнять медицинские вмешательства по назначению врача, но не имеет права ставить диагнозы и назначать лечение самостоятельно. В неотложных ситуациях медсестра оказывает доврачебную помощь в объёме, определённом протоколами.

¶Значение профессии

Средний медицинский персонал составляет значительную часть работников здравоохранения. По данным статистики, на долю медсестёр приходится более половины всех сотрудников медицинских организаций в России. Профессия востребована в государственных и частных клиниках, санитарно-профилактических учреждениях, школах, домах престарелых и службах сиделок.

¶Интересные факты

• Международный день сестринских работников отмечается 12 мая — в день рождения Флоренс Найтингейл.
• В России сестринское дело традиционно считается преимущественно женской профессией, однако мужчины-медсестры встречаются чаще всего в реанимации, анестезиологии и на скорой помощи.
• В 2020 году во время пандемии COVID-19 медсестры вошли в категорию наиболее востребованных и нагруженных специалистов здравоохранения.

Источники: Квалификационный справочник должностей руководителей и специалистов (утв. приказом Минздравсоцразвития России); Профессиональный стандарт «Медицинский профилактический работник (сестринское дело)»; Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона; Большая медицинская энциклопедия.