Медицинский отбор при призыве на военную службу¶
Медицинский отбор при призыве на военную службу — процедура определения годности гражданина к военной службе, включающая медицинское освидетельствование и распределение по категориям годности. При наличии хронических заболеваний, в том числе ожирения, решение о призыве зависит от степени тяжести состояния, наличия осложнений и соответствия установленным критериям.
¶Категории годности
Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 года № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной комиссии» определяет четыре категории годности:
| Категория | Значение |
|---|---|
| А | Годен без ограничений |
| Б | Годен с незначительными ограничениями |
| В | Ограниченно годен (запас, мобилизационный резерв) |
| Г | Временно не годен (отсрочка на срок до одного года) |
| Д | Не годен к военной службе |
Распределение по категориям осуществляется на основании «Расписания болезней» — приложения к Положению о военно-врачебной комиссии, содержащего перечень заболеваний и соответствующих им категорий.
¶Ожирение в Расписании болезней
Ожирение классифицируется по индексу массы тела (ИМТ) в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения:
- I степень (предожирение): ИМТ 25–29,9;
- II степень: ИМТ 30–34,9;
- III степень: ИМТ 35–39,9;
- IV степень: ИМТ 40 и выше.
В «Расписании болезней» ожирение отнесено к разделу эндокринных заболеваний. Категория годности определяется не только по ИМТ, но и по наличию сопутствующих осложнений — нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, эндокринной патологии, нарушений дыхания во сне (синдрома обструктивного апноэ).
Практическая медицина показывает, что при ожирении II степени без выраженных осложнений призывник, как правило, получает категорию «Б» с ограничением по выбору воинских специальностей. При ожирении III степени с сопутствующей патологией возможна категория «В». При IV степени и тяжёлых осложнениях, как правило, присваивается категория «Д».
¶Порядок освидетельствования
Медицинское освидетельствование призывника проводится на заседании призывной комиссии по итогам обследования в военном комиссариате или в медицинской организации, куда призывник направлен для дообследования. Призывник имеет право:
- знакомиться с заключением военно-врачебной комиссии;
- обжаловать решение призывной комиссии в вышестоящую призывную комиссию или в суд;
- требовать проведения повторного освидетельствования при наличии оснований.
Для подтверждения диагноза призывнику, как правило, назначается дообследование в стационаре или поликлинике по месту жительства. Заключение о диагнозе должно быть подтверждено результатами обследований, включая расчёт ИМТ, при необходимости — консультации эндокринолога, кардиолога, пульмонолога.
¶Отсрочка по состоянию здоровья
При наличии заболевания, соответствующего категории «Г», призывнику предоставляется отсрочка на срок до одного года для прохождения лечения. По истечении срока отсрочки гражданин подлежит повторному освидетельствованию. Если по результатам лечения состояние здоровья улучшилось до категории «Б», гражданин подлежит призыву. Если состояние сохраняется на прежнем уровне, отсрочка может быть продлена, но не более установленного законом срока. При сохранении тяжёлого состояния по истечении сроков отсрочки присваивается категория «В» или «Д».
¶Обжалование решений
Решение призывной комиссии может быть обжаловано в течение трёх месяцев с момента объявления. Жалоба подаётся в вышестоящую призывную комиссию (призывную комиссию субъекта РФ) либо в суд. Судебная практика по делам о призыве с ожирением, как правило, сводится к проверке полноты обследования и правильности применения «Расписания болезней». Суды неоднократно указывали на необходимость проведения полноценного дообследования при наличии данных о сопутствующей патологии.
¶Особенности прохождения службы
Граждане, призванные с категорией «Б», могут быть ограничены в выборе воинских должностей и специальностей. Лица с ожирением, как правило, не допускаются к службе, связанной с повышенными физическими нагрузками, десантной подготовкой, службой на подводных лодках и в частях особого риска. В период прохождения службы за состоянием здоровья военнослужащих наблюдают медицинские подразделения; при ухудшении состояния может быть назначена военно-врачебная комиссия для пересмотра категории годности.
Источники:
- Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 года № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной комиссии»
- Федеральный закон от 28 марта 1998 года № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
- Расписание болезней (приложение к Положению о военно-врачебной комиссии)
- Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по классификации ожирения