Медицинские отходы: классификация и утилизация¶
Медицинские отходы — это отходы, образующиеся в процессе осуществления медицинской и фармацевтической деятельности, включая отходы лечебно-профилактических учреждений, аптечных учреждений, научно-исследовательских лабораторий, ветеринарных клиник и иных объектов, на которых проводятся работы с микроорганизмами I–IV групп патогенности. К медицинским отходам относятся и материалы, используемые при отборе проб (биксы, пробирки, ватные и марлевые тампоны, контейнеры для биоматериала), которые после использования подлежат утилизации как медицинские отходы вне зависимости от того, содержали ли они потенциально опасные вещества.
¶Правовое регулирование в России
В Российской Федерации обращение с медицинскими отходами регулируется следующими основными документами:
- Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
- СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»;
- Постановление Правительства РФ от 26.12.2013 № 1235 «Об утверждении Правил обращения с отходами I–V классов опасности».
Согласно действующим нормам, все медицинские отходы подлежат сбору, транспортированию, обезвреживанию и захоронению в соответствии с их классом опасности.
¶Классификация медицинских отходов
Медицинские отходы делятся на классы опасности в зависимости от степени их негативного воздействия на окружающую среду и здоровье человека:
| Класс опасности | Характер отходов | Примеры |
|---|---|---|
| I (чрезвычайно опасные) | Эпидемиологически опасные отходы | Материалы и инструменты, контактировавшие с пациентами с инфекционными заболеваниями; остатки лекарственных средств; загрязнённые кровью и биологическими жидкостями предметы |
| II (высокоопасные) | Токсикологически опасные отходы | Лекарственные средства с истёкшим сроком годности, цитостатики, ртутьсодержащие термометры, ампулы из-под лекарств |
| III (умеренно опасные) | Отходы, не обладающие эпидемиологической и токсикологической опасностью | Одноразовые медицинские изделия, перевязочные материалы, бахилы, шприцы, перчатки |
| IV (малоопасные) | Отходы, не обладающие эпидемиологической и токсикологической опасностью | Материалы и изделия, утратившие потребительские свойства (бумага, текстиль, стеклянная тара, полимерная упаковка) |
| V (практически неопасные) | Отходы коммунально-бытового происхождения | Пищевые отходы, мусор из административных и бытовых помещений |
Материалы, используемые при отборе проб (в том числе в медицинских и лабораторных целях), как правило, относятся к III классу опасности, если они не контактировали с пациентами с инфекционными заболеваниями или потенциально опасными веществами. При контакте с биологическим материалом неизвестного происхождения отходы могут быть отнесены к I классу.
¶Требования к сбору и обращению
Сбор медицинских отходов осуществляется в соответствующие ёмкости (контейнеры, мешки) определённого цвета:
- Красные — для отходов I класса;
- Жёлтые — для отходов II класса;
- Синие — для отходов III класса;
- Зелёные — для отходов IV класса;
- Чёрные — для отходов V класса.
Материалы, используемые при отборе проб, после завершения процедуры подлежат немедленному помещению в ёмкости соответствующего класса опасности и обезвреживанию перед дальнейшей утилизацией. Запрещается выбрасывать такие материалы в обычные мусорные контейнеры и смешивать их с коммунальными отходами.
¶Способы обезвреживания и утилизации
Основные методы обезвреживания медицинских отходов:
- Термическая обработка — автоклавирование (воздействие пара под давлением), инсинерация (сжигание при высоких температурах), пиролиз.
- Химическая дезинфекция — обработка химическими дезинфицирующими средствами (хлорсодержащими, кислородсодержащими и др.).
- Механические методы — измельчение, прессование.
- Радиационное обеззараживание — воздействие ионизирующего излучения.
После обезвреживания отходы III–V классов могут быть переданы на полигон для захоронения. Отходы I и II классов после обезвреживания подлежат захоронению на специализированных полигонах.
¶Ответственность за нарушение требований
Нарушение правил обращения с медицинскими отходами влечёт за собой административную ответственность по статье 6.4 КоАП РФ (нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации производственных и общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий). Размер штрафов для юридических лиц может достигать 50 000 рублей, при повторном нарушении — до 100 000 рублей или приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Источники:
- СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений…»
- Постановление Правительства РФ от 26.12.2013 № 1235 «Об утверждении Правил обращения с отходами I–V классов опасности»
- Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
- Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях, статья 6.4