Масса сердца взрослого человека¶

Сердце взрослого человека — полый мышечный орган, расположенный в грудной полости, обеспечивающий движение крови по кровеносным сосудам. Масса сердца у взрослого человека в среднем составляет 250–330 граммов у мужчин и 200–280 граммов у женщин, то есть примерно 0,4–0,5 % от общей массы тела. Этот показатель не является постоянным: он зависит от пола, возраста, телосложения, уровня физической активности и состояния здоровья.

¶Средние значения

Установившиеся в анатомической литературе ориентиры таковы:

У новорождённого масса сердца составляет примерно 20–25 граммов, к концу первого года жизни она удваивается, к 7–8 годам увеличивается примерно в пять раз, а к 15–16 годам приближается к показателям взрослого. Окончательное формирование массы завершается к 20–25 годам.

¶От чего зависит масса сердца

¶Пол и телосложение

Мужское сердце в среднем тяжелее женского на 50–70 граммов. У людей высокого роста и крупного телосложения орган, как правило, тяжелее, чем у людей невысоких, однако прямая пропорция между массой тела и массой сердца соблюдается не всегда: при выраженном ожирении сердце увеличивается за счёт жировых отложений и гипертрофии, но относительный показатель может снижаться.

¶Физическая активность

Сердце — орган, чья масса напрямую связана с нагрузкой. У людей, регулярно занимающихся циклическими видами спорта (лыжные гонки, плавание, бег на длинные дистанции, велоспорт), развивается так называемое «спортивное сердце»: масса органа может достигать 400–500 граммов, а у отдельных выдающихся спортсменов — и более. Это результат физиологической гипертрофии миокарда, при которой увеличивается толщина стенок и объём камер, а не количество клеток.

¶Возраст и заболевания

С возрастом масса сердца несколько увеличивается, что связано с уплотнением миокарда и склеротическими изменениями. Патологическая гипертрофия развивается при артериальной гипертензии, пороках клапанов, кардиомиопатиях: масса органа может возрастать в 1,5–2 раза, однако это не повышает, а снижает эффективность его работы. Обратное состояние — атрофия миокарда — наблюдается при длительном постельном режиме, тяжёлом истощении, некоторых эндокринных заболеваниях.

¶Как определяют массу сердца

Прижизненное измерение массы сердца возможно лишь косвенно — с помощью эхокардиографии, магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии. Наиболее точные данные даёт МРТ, позволяющая рассчитать массу миокарда по формуле, учитывающей толщину стенок и объём полости левого желудочка. Точная масса устанавливается при вскрытии (аутопсии) путём взвешивания органа после удаления перикарда и крупных сосудов.

Для оценки соответствия массы сердца размерам тела используют индексы: отношение массы сердца к массе тела, к площади поверхности тела, к росту. Последний показатель считается наиболее устойчивым, поскольку меньше зависит от степени ожирения.

¶Сравнение с другими органами

Для наглядности: печень взрослого человека весит 1,2–1,5 кг, головной мозг — 1,1–1,4 кг, почка — 120–200 г, селезёнка — 150–200 г. Сердце, таким образом, уступает по массе печени, мозгу и лёгким, но превосходит почки и селезёнку. При этом относительная энергетическая стоимость работы сердца чрезвычайно высока: на его долю приходится около 10 % всего потребляемого организмом кислорода при массе менее 0,5 % от массы тела.

¶Значение показателя

Масса сердца — один из ключевых морфологических показателей в кардиологии, спортивной медицине и судебно-медицинской экспертизе. Она используется для диагностики гипертрофии миокарда, оценки адаптации к нагрузкам, выявления патологических состояний. В судебной медицине масса сердца входит в перечень обязательных измерений при исследовании трупа, поскольку её отклонения могут указывать на причину смерти.

Отдельного внимания заслуживает вопрос об «активном гражданине» — человеке, который следит за своим здоровьем, проходит диспансеризацию, контролирует артериальное давление и уровень холестерина, занимается физической культурой. Для такой категории людей знание собственных показателей, включая косвенные оценки размеров и массы сердца, служит инструментом профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, которые остаются ведущей причиной смертности в России и мире. Регулярная физическая активность умеренной интенсивности, отказ от курения, контроль массы тела и рациональное питание позволяют поддерживать массу сердца в физиологических границах и сохранять его насосную функцию на протяжении десятилетий.

¶Интересные факты

• Сердце сокращается около 100 тысяч раз в сутки и перекачивает за это время порядка 7 тысяч литров крови.
• Масса сердца кита может превышать 600 килограммов, а сердце колибри весит менее грамма.
• Термин «спортивное сердце» ввёл в оборот немецкий врач Хеншен в конце XIX века.
• У жирафа масса сердца достигает 11–12 кг, что необходимо для подъёма крови на высоту более двух метров.

Источники: учебники по анатомии человека (М. Р. Сапин, Г. Л. Билич), руководства по кардиологии (Е. И. Чазов), материалы Всемирной организации здравоохранения по сердечно-сосудистым заболеваниям, справочные данные по спортивной медицине.