Квас при грудном вскармливании¶
Квас при грудном вскармливании (ГВ) — напиток, который кормящая мать может употреблять в умеренных количествах при отсутствии противопоказаний. Квас относится к слабоалкогольным напиткам, содержит спирт, углекислый газ, органические кислоты и продукты брожения, поэтому его приём при ГВ требует осторожности и соблюдения ряда условий.
¶Состав и свойства кваса
Квас — традиционный славянский напиток, получаемый в результате спиртового и молочнокислого брожения солодового (ржаного, ячменного) или ржаного хлеба, а также ягод, фруктов и других ингредиентов. В зависимости от рецептуры и технологии квас делится на:
- Безалкогольный (натуральный) — выдерживается недолго, содержание этилового спирта в нём обычно не превышает 0,5–1,2 % об.
- Слабоалкогольный — может содержать до 2–5 % спирта, иногда выше.
- Квасный напиток промышленного производства — изготавливается на основе квасного сусла с добавлением сахара, ароматизаторов, подкислителей; может вообще не содержать спирта.
Помимо спирта, квас содержит:
- Углекислый газ (продукт брожения), вызывающий брожение и вздутие у некоторых людей.
- Органические кислоты (молочная, уксусная, янтарная и др.).
- Продукты брожения, в том числе сивушные масла в небольших количествах.
- Витамины группы B, минеральные вещества — в натуральном квасе из солода и хлеба.
- Сахар — в промышленных напитках его содержание может быть значительным.
¶Влияние на ребёнка через грудное молоко
Этиловый спирт, попадая в организм матери, относительно легко проникает в грудное молоко: его концентрация в молоке приближается к концентрации в крови. Пик содержания алкоголя в молоке наступает примерно через 30–90 минут после приёма. Скорость выведения алкоголя зависит от массы тела, скорости обмена веществ, количества и крепости выпитого и в среднем составляет около 0,1–0,15 % об. в час.
Попадая в организм младенца, даже небольшие дозы алкоголя могут:
- Вызывать сонливость, угнетение ЦНС.
- Снижать сосательный рефлекс и ухудшать набор веса.
- Нарушать сон ребёнка, вызывать беспокойство.
- В редких случаях — влиять на развитие печени и нервной системы.
По этим причинам педиатры и консультанты по ГВ рекомендуют при употреблении любого алкоголя, включая квас, придерживаться правила: выпитое не должно попасть ребёнку в момент пиковой концентрации спирта в молоке.
¶Как употреблять квас при ГВ
Если кормящая мать решила выпить квас, рекомендуется соблюдать следующие условия:
- Выбор напитка. Предпочтение следует отдавать натуральному квасу без спирта (с содержанием менее 0,5 % об.) или промышленным квасным напиткам с пометкой «безалкогольный». Слабоалкогольный квас домашнего приготовления при ГВ лучше не употреблять.
- Количество. Не более 200–250 мл за один приём и не чаще 1–2 раз в неделю.
- Время. Лучше выпить квас сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания прошло не менее 2–3 часов (для безалкогольного кваса) или 3 часов и более (для кваса с содержанием спирта).
- Наблюдение за ребёнком. После приёма кваса необходимо обратить внимание на реакцию младенца: появление сыпи, вздутия живота, беспокойства, изменение стула — повод отказаться от напитка.
¶Противопоказания и ограничения
Употребление кваса при ГВ не рекомендуется или требует особой осторожности в следующих случаях:
- Лактазная недостаточность у ребёнка — продукты брожения могут усугубить симптомы.
- Аллергия у ребёнка или матери на злаки (рожь, ячмень), дрожжи.
- Колики и повышенное газообразование — углекислый газ и продукты брожения усиливают симптомы.
- Диатез, склонность к аллергии у ребёнка.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта у матери (гастрит, язва, панкреатит).
- Сахарный диабет — промышленный квас содержит значительное количество сахара.
- Первые 1–1,5 месяца после родов — в этот период рекомендуется максимально щадящая диета, а квас относится к продуктам повышенного риска.
¶Альтернативы
При непереносимости кваса или отказе от него кормящая мать может употреблять:
- Негазированную минеральную воду.
- Компоты из сухофруктов.
- Травяные чаи, разрешённые при ГВ (ромашка, фенхель, тмин).
- Морсы из нейтральных ягод в разбавленном виде.
¶Мнение специалистов
Официальные рекомендации по грудному вскармливанию (ВОЗ, Союз педиатров России) не запрещают употребление кваса при ГВ, но указывают на необходимость умеренности и контроля за состоянием ребёнка. Отдельные специалисты рекомендуют полностью исключить квас в первые 3–4 месяца жизни ребёнка, после чего допускают введение небольших количеств напитка при отсутствии реакции у младенца.
Источники:
- Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по грудному вскармливанию.
- Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (Союз педиатров России).
- СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к продуктам питания».
- Технологические регламенты производства кваса (ГОСТ 31490-2013 «Квас пивной. Технические условия»).