Кудесан Форте — инструкция по применению¶

Кудесан Форте — лекарственный препарат группы антиоксидантов и кардиопротекторов, относящийся к фармакологической группе средств, улучшающих метаболические процессы в миокарде. Действующее вещество — убихинон (коэнзим Q10), вспомогательные компоненты — витамин Е (токоферола ацетат) и селен (в форме натрия селенат). Препарат выпускается российской фармацевтической компанией «Квайссер Фарма» (Kweisser Pharma, Германия) по заказу российского дистрибьютора. Отпускается из аптек без рецепта.

¶Состав и форма выпуска

Кудесан Форте выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Каждая таблетка содержит:

Вспомогательные вещества включают целлюлозу микрокристаллическую, крахмал, магния стеарат, а также компоненты кишечнорастворимой оболочки. Таблетки упакованы в блистеры по 15 штук, в картонной пачке — 2 или 4 блистера (30 или 60 таблеток).

Существует также базовая форма препарата — Кудесан в каплях для приёма внутрь (раствор убихинона), содержащая 30 мг убихинона на 30 мл раствора. Форма «Форте» отличается повышенной концентрацией активных веществ и комбинированным составом.

¶Фармакологическое действие

Убихинон (коэнзим Q10) — жирорастворимое вещество, естественно присутствующее в митохондриях клеток человека. Оно участвует в процессах энергетического обмена, выполняя функцию переносчика электронов в цепи окислительного фосфорилирования, и обладает антиоксидантной активностью, нейтрализуя свободные радикалы. Синтез коэнзима Q10 в организме снижается с возрастом, а также при приёме ряда лекарственных средств, прежде всего статинов.

Витамин Е (токоферол) — жирорастворимый антиоксидант, защищающий клеточные мембраны от перекисного окисления липидов. Селен входит в состав ферментов-антиоксидантов (глутатионпероксидаза), обеспечивающих защиту тканей от окислительного стресса.

Комбинированный состав Кудесана Форте обеспечивает взаимное усиление антиоксидантного действия компонентов. Препарат улучшает энергетический обмен в клетках миокарда, повышает устойчивость тканей к гипоксии, способствует нормализации сократительной функции сердца.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Кудесан Форте назначается в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

• сердечная недостаточность I–III функционального класса (в составе комбинированной терапии);
• период восстановления после перенесённого инфаркта миокарда;
• аритмии (в составе комплексного лечения);
• артериальная гипертензия (как вспомогательное средство);
• повышенные физические и умственные нагрузки;
• возрастное снижение синтеза коэнзима Q10;
• дефицит селена и витамина Е в организме.

Препарат не является средством первой линии при перечисленных заболеваниях и применяется преимущественно как дополнение к основной терапии.

¶Способ применения и дозировки

Таблетки принимают внутрь во время еды, запивая небольшим количеством воды. Стандартная рекомендованная дозировка для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 таблетке 1–2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2 таблетки (60 мг убихинона). Длительность курса определяется лечащим врачом и обычно составляет от 4 до 12 недель.

Для детей младше 12 лет препарат применяется по назначению врача с коррекцией дозы.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к применению являются:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• возраст до 12 лет (для формы Форте);
• беременность и период грудного вскармливания (достаточных данных о безопасности нет).

С осторожностью препарат назначается при тиреотоксикозе, тяжёлой почечной недостаточности.

Возможные побочные реакции: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), тошнота, снижение аппетита, дискомфорт в эпигастральной области. При появлении побочных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Убихинон может снижать эффективность варфарина (непрямых антикоагулянтов) — при одновременном применении требуется контроль показателей свёртываемости крови. Препарат потенцирует действие некоторых антигипертензивных средств. Витамин Е в высоких дозах может усиливать действие антикоагулянтов.

¶Цена и условия отпуска

Кудесан Форте отпускается без рецепта. Стоимость упаковки из 30 таблеток в аптеках России на 2024 год варьируется примерно от 500 до 800 рублей, упаковка из 60 таблеток — от 900 до 1400 рублей в зависимости от региона и аптечной сети. Цена может отличаться в онлайн-аптеках и при заказе через сервисы доставки.

¶Отзывы

Отзывы пациентов о препарате неоднозначны. Часть отмечает субъективное улучшение самочувствия, повышение тонуса и работоспособности при курсовом приёме. Другие указывают на отсутствие заметного эффекта, что может быть связано с индивидуальными особенностями усвоения убихинона и недостаточной дозировкой. Мнение врачей сводится к тому, что доказательная база эффективности коэнзима Q10 при сердечно-сосудистых заболеваниях остаётся ограниченной, а препарат рассматривается как биологически активная добавка с лекарственным статусом.

¶Особые указания

Препарат не заменяет основное лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Перед началом приёма при наличии хронических заболеваний рекомендуется консультация врача. Срок годности таблеток — 3 года при хранении в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Кудесан Форте (утв. ГРЛС Минздрава России); Государственный реестр лекарственных средств России; обзоры фармакологических свойств коэнзима Q10 (Международный журнал кардиологии, 2020).