Картифлекс — лекарственный препарат¶
Картифлекс (Cartiflex) — лекарственный препарат группы хондропротекторов, предназначенный для восстановления и поддержания структуры хрящевой ткани суставов. Действующее вещество препарата — глюкозамина сульфат, натуральный компонент хрящевой ткани, участвующий в образовании гликозаминогликанов и протеогликанов матрикса хряща. Препарат выпускается в форме таблеток и применяется преимущественно при дегенеративных заболеваниях суставов, в том числе при остеоартрозе.
¶Состав и форма выпуска
Картифлекс выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Основное действующее вещество — глюкозамина сульфат (в пересчёте на глюкозамин). В качестве вспомогательных компонентов используются стандартные для таблетированных форм вещества: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, диоксид кремния и оболочка, обеспечивающая контролируемое высвобождение активного компонента.
Препарат относится к безрецептурным средствам во многих странах, однако в Российской Федерации лекарственные средства на основе глюкозамина имеют различный статус — некоторые формы отпускаются по рецепту. Перед приёмом рекомендуется консультация врача.
¶Фармакологическое действие
Глюкозамина сульфат является предшественником в биосинтезе гликозаминогликанов — основных компонентов внеклеточного матрикса хрящевой ткани. При приёме внутрь препарат стимулирует синтез протеогликанов и коллагена, что способствует:
- замедлению деградации хрящевой ткани при остеоартрозе;
- уменьшению болевого синдрома и улучшению подвижности суставов;
- снижению потребности в нестероидных противовоспалительных средствах.
По данным ряда исследований, глюкозамина сульфат обладает умеренным противовоспалительным действием за счёт подавления синтеза провоспалительных цитокинов и ферментов, разрушающих матрикс хряща.
¶Показания к применению
Основные показания к назначению Картифлекса:
- остеоартроз крупных суставов (коленных, тазобедренных);
- остеоартроз суставов кистей;
- дегенеративные заболевания позвоночника с поражением межпозвонковых дисков.
Препарат применяется как в составе комплексной терапии, так и в качестве монотерапии на ранних и средних стадиях дегенеративных заболеваний суставов.
¶Способ применения и дозировка
Стандартная рекомендованная доза для взрослых — по 1 таблетке (обычно 750 мг глюкозамина сульфата) 1–2 раза в сутки во время еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения, как правило, составляет от 3 до 6 месяцев; при необходимости курс повторяют после перерыва, рекомендованного лечащим врачом.
Для достижения терапевтического эффекта регулярный приём препарата в течение нескольких недель обязателен — однократный приём не приводит к заметному улучшению.
¶Противопоказания и побочные эффекты
К основным противопоказаниям относятся:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- фенилкетонурия (для некоторых лекарственных форм);
- тяжёлая хроническая почечная недостаточность;
- возраст до 18 лет (для ряда форм).
С осторожностью препарат назначают при сахарном диабете, бронхиальной астме, нарушениях свёртываемости крови.
Среди возможных побочных эффектов отмечаются:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, диарея, боли в эпигастрии;
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
- редко — головная боль, утомляемость, головокружение.
¶Лекарственное взаимодействие
Глюкозамина сульфат может усиливать действие антикоагулянтов (в частности варфарина), поэтому при одновременном применении необходим лабораторный контроль показателей свёртываемости крови. Совместный приём с тетрациклинами может повышать абсорбцию последних, а с пенициллинами — снижать. Препарат потенцирует действие нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов.
¶Цена и условия отпуска
Стоимость Картифлекса в аптеках России зависит от упаковки и региона: стандартная упаковка (обычно 60 таблеток) стоит ориентировочно от 700 до 1500 рублей. Цена аналогичных препаратов на основе глюкозамина (Дона, Эльбона, Глюкозамин-Хондроитин-Комплекс) находится в сопоставимом ценовом диапазоне. Точные цены следует уточнять в конкретной аптечной сети или онлайн-каталогах.
¶Аналоги
Структурными аналогами Картифлекса по действующему веществу являются:
- Дона (производство Италия) — глюкозамина сульфат в форме порошка и ампул;
- Эльбона (Россия) — глюкозамина сульфат в ампулах для внутримышечного введения;
- Терафлекс — комбинированный препарат (глюкозамин + хондроитин);
- Структум — хондроитина сульфат;
- Алфлутоп — препарат из морских организмов, природный хондропротектор.
¶Особые указания
При применении препарата у пациентов с нарушениями толерантности к глюкозе и сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови. Данных о безопасности применения при беременности и в период лактации недостаточно, поэтому в эти периоды препарат назначают только по строгим показаниям.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Картифлекс
- Государственный реестр лекарственных средств России
- Р.М. Миндубаев, «Хондропротекторы в лечении остеоартроза», РМЖ
- Клинические рекомендации РАР (Российской ассоциации ревматологов) по остеоартрозу
- Медицинская энциклопедия «Видаль»